供需视域下城市社会化养老服务体系建设研究

来源 :武汉大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:sakurzhe
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随着中国人口老龄化进程加快,家庭养老服务功能越来越弱,传统家庭养老服务模式难以满足老年人与日俱增的养老服务需求等问题逐日尖锐,如何科学构建结构多层次、全方位的社会化养老服务体系,已成为当前中国迫切需要解决的重大社会问题。基于城乡基础设施和老年人情况差别巨大,谋求通过城市社会化养老服务体系的建立健全,带动包括农村在内的整体社会化养老服务体系完善的考虑。选择在全国省会城市中,社会化养老服务发展进程和人口老龄化程度等多项指标处于中位数水平,且为全国养老服务综合改革试点城市之一的广西南宁市作为案例,对城市社会化养老服务体系建设进行探讨。从城市社会化养老服务的需求和供给两个层面,以“谁需要城市社会化养老服务”、“需要什么样的城市社会化养老服务”、“谁提供城市社会化养老服务”、“提供了哪些城市社会化养老服务”、“提供的城市社会化养老服务如何”、“如何构建完善的城市社会化养老服务”等六个问题为主线展开研究,分析南宁市社会化养老服务体系的现状、问题及存在问题的深层次原因等,进而有针对性地提出完善南宁市社会化养老服务体系的对策和建议。通过整理分析917份有效调查问卷,对南宁市老年人社会化养老服务意愿与影响因素进行列联表分析,将其中卡方检验呈显著相关的年龄、生活自理能力等因素,构建二元Logistic回归模型进行定量研究。结果显示,自理能力、孤独感、老年人收入情况、有无子女、对社会化养老服务的认知度和养老观念等11个因素与老年人社会化养老服务需求意愿显著相关,推导出如完全不能自理老年人选择社会化养老服务的发生率是完全自理老年人的1.675倍等结论,回答“谁需要城市社会化养老服务”。进而对有社会化养老服务意愿的老年人的社会化养老服务需求模式进行分析,结果显示,由于宣传不到位等因素影响,选择社区居家养老服务的老年人仅占比8.7%。同时,对有社会化养老服务意愿的老年人的社会化养老服务需求内容进行分析,得出“参加老年志愿者服务”、“无障碍设施改造”和“老年优待”三项需求占比都大于80%等结果,回答有社会化养老服务需求的老年人“需要什么样的城市社会化养老服务”。此外,还对有社会化养老服务需求意愿的老年人的支付能力进行分析,以探讨将社会化养老服务意愿转化为现实需求的能力。通过对社会化养老服务相关人员一对一访谈、对南宁市49养老机构和10家社区日间照料服务中心的供给情况进行问卷调查,获取第一手数据资料。从南宁市社会化养老服务相关法规政策供给、社会化养老服务供给主体框架、内容、利用情况及服务资金供给等方面探讨“谁提供城市社会化养老服务”和“提供的城市社会化养老服务如何”。结果表明,关于南宁市社会化养老服务的各种制度不断完善、各种服务供给项目逐渐健全、资金支持系统较好,但存在的问题也较明显,如社会化养老服务供给未能充分考虑老年人需求、供给总量性不足和利用率低的结构性矛盾并存等一系列问题。针对存在的问题,提出从坚持“以需求为导向”的城市社会化养老服务供给、基于“服务链”理念建立社会化养老服务供给与需求的无缝对接系统、搭建以服务评估为抓手的过程与效果跟踪机制、加强养老服务队伍建设等方面采取相应措施,构建一个需求和供给在总量和结构上都匹配,且高效、可持续的城市社会化养老服务体系,回答“如何建立完善城市社会化养老服务”。
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