慢性乙型肝炎患者生命质量的调查研究

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目的:目前随着疾病谱的改变和人们健康需求的提高以及医学模式的发展,单纯提高患者(尤其慢性病患者)的生存率和生存时间已不能满足人类的需求,追求最长的生存时间和最高的生命质量开始成为人类的最终目的。慢性乙型肝炎是一种慢性传染性疾病,目前无特效治疗方法,随着整个社会对乙肝患者群体这个特殊社会人群的关注,如何才能提高慢性乙型肝炎患者的生命质量正越来越受到医务工作者及全社会的重视。为此通过调查合肥市三所三甲医院住院慢性乙型肝炎患者的生命质量,分析其主要影响因素,为临床开展有效健康教育提供依据,以期提高整个慢性乙型肝炎人群的生命质量。方法:使用SF-36健康调查量表对安徽省3所三甲医院住院的240名慢性乙型肝炎患者进行问卷调查,资料采用t检验、方差分析及多元逐步回归等方法进行分析。结果:男女患者生命质量在生理机能及心理健康两方面存在显著性差异,女患者的心理状态更易受疾病的影响。城市患者的生理职能(RP)评分明显低于农村患者。主要表现在患病后城市患者较农村患者更多减少了工作时间。年龄大小,病史长短、有无肝硬化对患者的生命质量有显著性影响,主要表现在生理健康方面:年轻患者的生理机能(PF)、生理职能(RP)及活力(VT)标度评分均显著高于年长患者;病史小于3年患者的总体健康(GH)、生理机能(PF)、生理职能(RP)、机体疼痛(BP)及社会功能(SF)5个维度的标度评分均显著高于病史大于3年(包括等于3年)的患者;无肝硬化的患者总体健康(GH)、生理机能(PF)、生理职能(RP)及活力(VT)4个维度的标度评分均显著高于有肝硬化的患者;但这三组患者之间的心理健康评分并无显著性差异。换言之,慢性乙型肝炎患者的生理健康水平和心理健康水平不具有正相关性。文化程度高、低患者的生命质量无显著性差异。结论:患者的一般状况(性别、学历等)对生命质量的影响程度不同。对不同的患者群体,医务人员应实施重点不同的健康教育。医务人员在对慢性乙型肝炎患者进行治疗时,要格外注重改善其心理障碍,尤其要注重对女性患者进行心理疏导,而对男性患者则要侧重进行休息指导。对农村患者,医务人员要注重提高其对身体的重视程安徽医科大学硕士学位论文度
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