目的:本试验应用序贯法与连续重评估方法探究术中知晓的高危人群(青年女性患者),在全凭静脉麻醉苏醒期对外界音乐刺激无回忆的BIS50与BIS95(分别为使50%及95%的患者对外界音乐刺激不产生回忆的BIS值)。将本研究结果与前期研究静吸复合全麻的结果对比,分析可能导致其差异的原因,并对临床工作做出提示与建议。方法:本研究为一项前瞻性临床研究,通过了吉林大学白求恩第一医院伦理委员会批准并在中国临床试验注册中心进行注册(注册号:ChiCTR1800017716)。试验对象为全凭静脉麻醉行无痛取卵术的青年女性患者。在手术开始的同时通过同一个入耳式耳机为患者随机循环播放一段旋律,手术结束并且BIS值达到不同的目标值时停止音乐。在患者麻醉苏醒后即刻、术后3天以及术后30天由同一名麻醉医生询问相关问题并判断是否发生知晓。试验共分为两个阶段,第一阶段采取序贯法与probit分析判断患者对音乐刺激无回忆的BIS50与初测BIS95;第二阶段使用连续重评估方法重新确定更为准确的BIS95。结果:2018年8月15日至2018年12月15日之间,共有78名患者符合标准而纳入研究,其中有11人不符合要求被排除。试验共分为两个阶段:第一阶段27人,第二阶段40人。在第一阶段中,13人听到了音乐并能准确回忆;在第二阶段中,4人听到了音乐并能准确回忆。听到音乐的17名患者在术后均未出现知晓相关的精神心理创伤或术后应激障碍。使50%的患者对音乐刺激无回忆的BIS值,即BIS50(95%CI)为74.8(71.2-78.6);使95%的患者对音乐刺激无回忆的BIS值,即BIS95(95%CI)为65(64.6-67.2)。结论:全凭静脉麻醉行无痛取卵术的青年女性患者,在麻醉苏醒期当BIS值为75时有50%的患者可能对外界的音乐刺激存在记忆;当BIS值为65时有5%的患者可能对外界的音乐刺激存在记忆。