党的十六大报告全面系统地阐述了党在新的历史时期发展民营经济的理论政策和方针,提出了“必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济发展”,发展民营经济由政策推进转向了制度保障。上海市政府也下发了70号文件《关于本市促进社会办医发展民办医疗机构若干意见(试行)的通知》,为上海市民营医疗机构的发展注入了新的活力,目的是建立多元化医疗体系,壮大卫生事业补充力量。目前对上海市民营医疗的研究尚属空白,本研究结果对合理配置民营医疗资源,改善其生存发展状况具有一定的参考作用。 目的:通过对上海市民营医院卫生资源配置现况调研,了解上海民营医院的分类,研究它们的规模、床位、人力资源等配置现况与规律,分析其卫生资源利用效率,找出医院发展中存在的问题与困难,提出政策性建议,为医院管理者与投资者提供参考依据。 方法:在《上海市民营医疗机构调查研究》课题的基础上,通过实证研究,采用统计学描述性分析方法,对上海市民营医院资源现况进行描述,分析各类医院的规模、内部结构、总量、经营状况等指标。采用数据包络分析法(DEA)对所选医院的服务效率进行评价,再根据测算结果与部分自变量做多元回归分析,最后结合问卷调查与访谈内容,找出民营医院发展中存在的问题。 结果与结论:目前上海市民营医院处于粗放式增长阶段,数量的高增长与利用的低效率现象并存,资源浪费较大,民营医院倾向于提供基本医疗服务,未能达到差异发展目的,补充作用不明显;资源配置的区域规划不足,分布与诊疗项目有重复性;人力资源充足,但结构需要调整;床位利用率低,业务量不足;医保是民营医院发展的关键保障,影响效果明显;诚信是民营医院发展的根本要求,其最能决定就医民意;医院等级制度不健全,不利于系统管理;各类医院投入产出效率差异明显,不同因素制约医院整体有效性等等。