目的:观察二陈汤合桃红四物汤加减治疗合并幽门螺杆菌(HP)感染的冠心病痰热瘀结证的临床疗效,探索心胃同治法的临床有效性。方法:采用随机对照的原则,将符合纳入标准的60例患者随机分为对照组30例(常规西药治疗),治疗组30例(常规西药加二陈汤合桃红四物汤加减治疗),观察两组患者治疗前后的临床疗效,心电图疗效,血脂水平、炎症因子水平及治疗组抗幽门螺杆菌的疗效。结果:(1)临床疗效:治疗后治疗组心绞痛疗效总有效率90%,优于对照组60%,P<0.05;治疗组心绞痛发作次数及持续时间改善情况均优于对照组,P<0.01;治疗组中医症状疗效总有效率76.7%,优于对照组30%,P<0.01;治疗组硝酸甘油停减率63.3%,优于对照组36.7%,P<0.01;治疗组心电图疗效总有效率73.33%,优于对照组46.67%,P<0.01;治疗组动态心电图心肌缺血总负荷改善情况优于对照组,P<0.01;(2)实验室检查:治疗组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白及髓过氧化物酶改善情况均优于对照组,P<0.01;(3)治疗组抗幽门螺杆菌疗效分析:治疗组总有效率80%,根除率为46.67%,对照组无明显改善。结论:二陈汤合桃红四物汤加减治疗合并幽门螺杆菌感染的冠心病稳定型心绞痛痰热瘀结证安全有效,能有效缓解患者的心绞痛症状,中医证候疗效显著;能有效改善患者心电图缺血表现,改善患者血脂水平及炎症因子水平,临床疗效显著;能在一定程度上抑制幽门螺杆菌感染。