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目的:通过建立哮喘小鼠模型,检测哮喘小鼠肺组织中NF-κBp65表达水平,探讨NF-κBp65在哮喘发病中的变化及阿奇霉素对其的影响。方法:40只BALB/C小鼠随机分为四组:哮喘模型组(A组)、正常对照组(B组)、阿奇霉素组(C组)、地塞米松组(D组),每组各10只。哮喘模型组(A组):在第0天腹腔注射OVA混悬液0.5mL(含OVA100μg,氢氧化铝凝胶400μg),第7d再以相同的剂量和方法重复致敏1次,至第14d起以10g/L OVA溶液50mL超声雾化激发,每日30min,连续7d。阿奇霉素干预组(C组):致敏及激发方法同A组,第14d起在雾化吸入OVA后1小时后皮下注射阿奇霉素(希舒美50mg/kg),连续7d。地塞米松干预组(D组):致敏及激发方法同A组,第14d起在雾化吸入OVA后1小时按2mg/kg皮下注射地塞米松,连续7天。正常对照组(B组):小鼠第0d和第7d腹腔注射生理盐水0.5mL,第14d起以生理盐水溶液超声雾化,每天30min,连续7d。各组均于末次激发后24小时取材,37℃生理盐水进行全肺灌洗每次1ml,反复3次充分回收灌洗液,共回收约2ml。离心后细胞沉淀用lml PBS重悬,取少许用于细胞计数,余液再次离心后吸出上清,用少许PBS重悬后涂片,室内晾干后固定,常规HE染色,进行细胞分类计数。4组小鼠眼球摘除采血1-1.5ml,取血清,采用ELISA(酶联免疫吸附)法测NF-κBp65蛋白含量,取右肺组织冷冻(-60℃)后研磨,部分进行NF-κBp65mRNA RT-PCR,部分行免疫印迹法(western blot)检测肺组织NF-κBp65蛋白表达。左肺组织用4%多聚甲醛固定后常规石蜡包埋切片,部分行苏木精-伊红(HE)染色;部分行免疫组化观察肺组织NF-κBp65蛋白表达。结果:1.各组小鼠肺组织NF-κBp65 mRNA表达ACD三组肺组织NF-κBp65 mRNA表达均显著高于B组(P<0.05),CD两组肺组织NF-κBp65 mRNA表达均显著低于A组(P<0.05),D组NF-κBp65 mRNA表达小于C组(P<0.05)。2.各组小鼠肺组织NF-κBp65免疫组化ACD三组NF-κBp65免疫组化灰度值均显著低于B组(P<0.05),CD两组灰度值均显著高于A组(P<0.05),且D组灰度值高于C组(P<0.05)。3.各组小鼠肺组织NF-κBp65Western Blot表达ACD三组NF-κBp65蛋白表达均显著高于B组,CD两组NF-κBp65蛋白表达均显著低于A组,D组NF-κBp65蛋白表达小于C组。4.各组小鼠外周血中NF-κBp65蛋白表达ELISA测ABCD各组其外周血中NF-κBp65蛋白含量无统计学差异(P>0.05)。5.各组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及分类计数比较哮喘组BALF中细胞总数、嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值和EOS占细胞总数的百分比(EOS%)均显著高于对照组(P<0.05);阿奇霉素组与地塞米松组BALF中细胞总数、EOS绝对值和EOS占细胞总数的百分比(EOS%)显著低于哮喘组(P<0.05)。其中阿奇霉素组中性粒细胞数显著低于地塞米松组(P<0.05)。6.哮喘小鼠外周血NF-κBp65蛋白与肺组织NF-κBp65 mRNA表达的相关性哮喘小鼠外周血NF-κBp65蛋白与肺组织NF-κBp65 mRNA表达总体无相关性(r=-0.25426;p=0.4784)。7.哮喘小鼠BALF中嗜酸性粒细胞数与肺组织NF-κBp65 mRNA表达的相关性哮喘小鼠BALF中嗜酸性粒细胞数与肺组织NF-κBp65 mRNA表达总体呈正相关(r=0.816;p=0.004)。8.哮喘小鼠BALF中中性粒细胞数与肺组织NF-κBp65 mRNA表达的相关性哮喘小鼠BALF中中性粒细胞数与肺组织NF-κBp65 mRNA表达总体呈正相关(r=0.645;p=0.004)。结论:1. NF-κBp65参与了哮喘的发病,且肺组织NF-κBp65 mRNA的表达水平可以衡量气道中嗜酸性粒细胞和中性粒细胞的炎症情况。2.外周血NF-κBp65蛋白的表达不能代表其肺组织NF-κBp65 mRNA的表达,故其不能作为反映气道炎症的指标。3.阿奇霉素和地塞米松都可以通过降低哮喘小鼠肺组织NF-κBp65 mRNA的表达,起到抗炎作用。阿奇霉素抑制NF-κBp65的表达作用弱于糖皮质激素,但抑制气道中性粒细胞炎症强于糖皮质激素。