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目的子痫前期(PE)是孕妇在妊娠阶段特有的疾病,是导致孕妇和新生儿出现死亡的主要因素之一。在全球范围内,发病率约为3-10%。找到一个或数个与子痫前期发生显著相关的检测标志物,对子痫前期的发生进行预判和出现病症前干预,对延长孕妇孕期,降低孕妇和新生儿生命危险具有重要意义。本文采用Meta分析方法,对历年来国内外有关血液同型半胱氨酸(Hcy)浓度和子痫前期关系的科学文献进行定量分析,对可能造成各研究结果出现异质性的因素进行分析,以期为同型半胱氨酸对子痫前期的发病、诊断中的作用提供科学参考。方法检索收集2019年7月前,国内外数据库公开发表或已经注册但尚未发表的有关PE与Hcy相关的的病例对照研究的中文和英文科技文献。所有研究均以PE患者为病例组,以健康妊娠孕妇为对照组,本文在检索文献时,将检索语言限定为中文和英文两种语言,将检索的最新时间截至到2019年7月。检索的中文数据库主要包括知网、维普、万方和相关中文搜索引擎;英文数据库主要包括Pub Med、EMbase、Cochrane Library,Science Direct及相关英文搜索引擎。根据文献的纳入和排除标准,对文献质量进行评价,并对论文数据进行提取。本次分析采用随机效应模型进行,通过I~2和敏感性分析来判断研究的异质性的大小,并通过亚组分析找到异质性的来源。结果1.在被筛选出的10篇文献中,5篇英文文献均是期刊论文;5篇中文文献中,有2篇来是期刊,3篇是硕士学位论文。2.对血液同型半胱氨酸浓度和子痫前期相关性的Meta的分析中,SMD(标准化均数差)值为0.968,95%CI(置信区间)为0.810-1.127,Hcy是导致孕妇出现PE的显性不利因素。本次分析的P=0.217,I~2=24.6%,综合敏感性分析和偏倚度分析,本次分析中各纳入文献的数据对Meta分析结果都是具有意义的。3.本文从人种角度对纳入的文献进行亚组分析发现,在黄种人的分析中,SMD值为1.162,95%CI为0.949-1.376,白种人的SMD值为0.818,95%CI为0.630-1.005,黄种人的SMD值高于白种人,但是置信区的宽度差异不大。对分析数据进一步观察发现黄种人的I~2=0.0%,P=0.895,几乎已经不存在异质性,而白种人的I~2=12.9%小于整体分析时的24.6%,P=0.332大于整体分析时的0.217,说明在单独对白种人进行分析时异质性也显著降低。因此,确定异质性来源主要是因为研究对象的种族差异。4.本文血液中的Hcy水平与患者PE的严重程度进行了Meta分析,结果发现SMD值为0.952,95%CI为0.640-1.263,P=0.179>0.05,I~2=36.4%,血液中的Hcy水平与患者PE的严重程度显著正相关,血液中的Hcy水平不仅是PE患者的主要标志因素,也是判断PE严重程度的重要指标。结论血液Hcy水平与PE的发病具有较强的相关性,并且与PE的严重程度也存在一定的相关性。但是这个结果可能会受到种族的影响,相比白种人,黄种人可能更容易受到血液Hcy水平的影响而发生PE。此外,血液Hcy水平与PE的严重程度呈正相关,但对是否具有同样的临床价值还有待考察。图19幅;表8个;参176篇。