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背景几个世纪以来,保持肠道微生物组平衡最有效的方法之一是使用益生菌,适量应用可能对宿主有益,含有益生菌的产品越来越多地被用于预防或治疗多种疾病,例如肠易激综合症,炎症性肠病,肥胖等。虽然已有许多研究表明,益生菌可能对糖尿病患者的糖脂代谢及血压水平有一定临床疗效。但是,对于其研究的结论却各不相同。因此,本研究采用系统评价的方法,评估益生菌对其的影响。目的探讨益生菌对2型糖尿病患者糖脂代谢及血压水平的影响。方法制定文献纳入和剔除标准,在PubMed、Embase、Medline、万方、中国知网(CNKI)数据库根据关键词进行搜索,收集建库以来至2019年10月公开发表的关于益生菌对2型糖尿病患者及对照组进行干预后血糖、血脂及血压变化的相关研究。两名研究人员独立进行数据提取和文献质量评价,运用Revman软件及Stata 12.0软件进行meta分析。结果与对照组相比,益生菌可降低空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹血浆胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、总胆固醇,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其标准化均数差(standard mean difference,SMD)及95%可信区间(95%CI)分别为-0.37(-1.50,-0.32;P=0.000),0.27(-0.42,-0.11;P=0.001),-0.29(-0.44,-0.14;P=0.000),-0.27(-0.42,-0.12;P=0.001),-0.277(-0.524,-0.029;P=0.029)。益生菌在超敏C反应蛋白、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP方面与对照组相比差异无明显统计学意义,SMD及95%CI分别为-0.175(-0.367,0.02;P=0.075)、-0.02(-0.14,-0.11;P=0.797)、0.24(-0.10,0.58;P=0.163)、-0.138(-0.307,0.302;P=0.111)、-0.166(-0.336,0.003;P=0.054)。结论1.补充益生菌可显著降低2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹血浆胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、总胆固醇,有可能改善2型糖尿病的临床预后。2.在使用益生菌复合物、长时间应用的情况下益生菌治疗效果更佳。3.益生菌对于2型糖尿病患者的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及血压水平无明显的疗效。