【摘 要】
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研究背景及目的 医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)也称医院内肺炎(nosocomial pneumonia,NP),是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48小时后在
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研究背景及目的
医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)<[1]>也称医院内肺炎(nosocomial pneumonia,NP),是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎,包括呼吸机相关性肺炎、护理院和其他健康机构发生的肺炎。呼吸机相关性肺炎是指气管内插管48-72小时以上发生的肺炎。
在美国,医院获得性肺炎在院内感染中居第二位,仅次于泌尿系感染,其发病率和死亡率均较高。在美国HAP的发病率在0.5~1%之间,在行机械通气的患者中,HAP的发生率是未行机械通气患者的6~20倍;其病死率约为30%-70%。医院获得性肺炎使患者的住院日平均延长7-9天,每位患者要为此额外付出40,000美元以上的费用<[2]>。在我国,HAP发病率1.3%~3.4%,占医院感染的首位(29.5%~45.2%),死亡率高达20%~50%,其中1/3~1/2患者的直接死亡原因为肺部感染<[1]>。因此,治疗和预防医院获得性肺炎已成为重要的课题。本研究的目的是了解中山大学附属第二医院医院获得性肺炎危险因素、细菌病原学分布、致病菌的耐药情况等,旨在为临床合理用药和控制细菌耐药性的发展提供参考。
结论:
医院获得性肺炎发病率、病死率高;与死亡相关的危险因素有年龄>160岁、肿瘤、机械通气治疗。病原菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,且细菌耐药情况严重。
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