盐酸氨溴索治疗全身炎症反应综合征患者的临床疗效观察及分析

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:rual7007
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目的:依据既往临床上盐酸氨溴索在治疗全身炎症反应综合征患者的治疗疗效,分析盐酸氨溴索在治疗过程中的作用,结合疾病病理生理过程及药物药理作用机制,探讨氨溴索针对该类疾病新的药理作用机制,提出更有利于患者的疾病诊疗方案。方法:本文回顾性分析了自2018年4月份至2019年3月份由天津医科大学总医院收治的全身炎症反应综合征患者共19例作为研究对象,依据治疗过程中是否使用盐酸氨溴索分为实验组(10例)与空白对照组(9例)。所有患者入院始即根据APACHE II评分进行病情严重程度评价,抽取静脉血行血常规、凝血功能、肝肾功能、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血乳酸(Lac)等化验检查。随后于第1、2、3、5天重复上述操作以评估病情变化。对两组患者的发病过程、治疗方案、检测指标以及预测危险因素进行讨论。结果:实验组患者治疗前后APACHE II评分、降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);空白对照组患者治疗前后血乳酸(Lac)、C-反应蛋白(CRP)相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组APACHE II评分、降钙素原(PCT)随住院天数增加而呈现下降趋势,空白对照组下降趋势不明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者1例发展为脓毒症,空白对照组2例发展为脓毒症并最终死亡。实验组平均住院天数21±5.28天,对照组平均住院天数24.88±4.38天。结论:盐酸氨溴索对于早期全身炎症反应综合征患者治疗具有积极意义,其可能药理机制为降低血管通透性从而减少炎症因子的释放,即减少了炎性渗出;APACHE II评分、PCT指标升高可能预测患者转归不佳,预示患者疾病的预后不良趋势。反之则表明疾病治疗有效,预后较佳,间断监测此项指标对于评估患者病情严重程度、治疗方案有效性以及疾病的预后均具有一定价值。
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