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目的: 利用改良康涅狄格州化学感觉临床研究中心嗅觉功能检查法(Connecticut ChemosensoryClinical Research Center,CCCRC)研究帕金森病患者是否存在嗅觉功能减退,运用VBM方法研究帕金森病患者是否存在嗅觉相关脑区体积的萎缩,并分析两者之间的关系,探讨两者结合成为PD早期辅助诊断指标的可能性。 方法: 应用“CCCRC”方法对30例诊断明确的早中期帕金森病患者及27例年龄、性别相匹配的健康志愿者进行嗅觉测试,并对两组受试者的嗅觉阈值进行比较;3DT1W1获取其全脑结构图,运用VBM软件对嗅觉相关脑区(海马、杏仁核、嗅球、眶额皮质)体积进行测量,对两组受试者嗅觉相关脑区体积进行比较。 结果: 帕金森病组患者嗅觉阈值为(9.63±2.308)分,较对照组受试者嗅觉阈值为(4.61±1.450)分高,两组受试者嗅觉阈值差异有统计学意义(P=0.000)。帕金森病组患者右侧嗅球体积(372.30±36.372)mm3较对照组嗅球体积(404.89±24.450)mm3小,差异有统计学意义(P=0.000),并且,帕金森病组患者右侧嗅球体积与嗅觉阈值之间相关性有统计学意义(P=0.009),对照组中,受试者嗅觉相关脑区均与嗅觉阈值之间相关性无统计学意义(P>0.05)。 结论: 帕金森病患者存在双侧嗅觉功能减退,但与患者病程长短、病情严重程度及运动症状的严重程度无关。帕金森病患者右侧海马、双侧杏仁核、右侧嗅球、左侧眶额皮质明显萎缩,其中右侧嗅球体积与嗅觉阈值呈负相关。嗅觉功能检测结合嗅觉相关脑区体积测量,可以作为帕金森病的辅助诊断指标。