论文部分内容阅读
目的:观察腕踝针对气虚血瘀型脑卒中偏身感觉障碍的临床疗效。方法:将病房收集的60例符合研究标准的气虚血瘀型脑卒中患者随机分为治疗组(腕踝针+常规针刺组)和对照组(常规针刺组),每组各30例。对照组参照石学敏主编的《针灸学》中“中风”的取穴:取患侧肩髁、曲池、手三里、外关、合谷、阳陵泉、三阴交、解溪、太冲,根据证型配穴取气海、血海、足三里。治疗组则是在对照组基础上采用腕踝针,取穴患侧上4、5,下4、5,留针24h,隔日1次。两组均为6天一个疗程,两疗程间休息1天,共治疗4个疗程。观察并记录两组治疗前后的感觉障碍评定积分表、简化Fugl-Meyer运动量表、Barthel指数及体感诱发电位。所有数据都采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析。分析统计数据结果,比较治疗组和对照组的临床疗效。结果:1.两组感觉障碍积分比较:治疗前,两组患者感觉障碍积分差异无显著性(P>0.05)。治疗后,两组患者感觉障碍积分均有提高,且有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组改善度组间比较,有显著性差异(P<0.05)。提示经两组治疗后均可提高感觉障碍积分,且治疗组在改善患者感觉功能方面优于对照组。2.两组简式Fugl-meyer运动量表积分比较:治疗前,两组患者运动量表积分差异无显著性(P>0.05)。治疗后,两组患者运动量表积分均有提高,且有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组改善度组间比较,无显著性差异(P>0.05)。提示经两组治疗后均可提高运动量表积分,且两组在改善患者运动功能方面无明显差异。3.两组Barthel指数比较:治疗前,两组患者BI积分差异无显著性(P>0.05)。治疗后,两组患者BI积分均有提高,且有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组改善度组间比较,有显著性差异(P<0.05)。提示经两组治疗后均可提高BI积分,且治疗组在改善患者日常生活方面优于对照组。4.两组体感诱发电位潜伏期比较:治疗前,两组患者患侧N20、P37潜伏期差异无显著性(P>0.05)。治疗后,两组患者患侧N20、P37潜伏期均有缩短,且有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组改善度组间比较,有显著性差异(P<0.05)。提示经两组治疗后均可降低患侧N20、P37潜伏期,且治疗组优于对照组。5.感觉障碍积分与体感诱发电位潜伏期的相关性分析:治疗前后,两组患者感觉障碍积分与患侧N20、P37潜伏期具有相关性(P<0.01),呈负相关。结论:腕踝针及常规针刺均可改善气虚血瘀型脑卒中偏身感觉障碍患者的感觉功能、运动功能及日常生活能力,且腕踝针结合常规针刺在改善感觉功能、日常生活能力较常规针刺效果显著。