乌司他汀联合亚低温对心肺复苏后大鼠肠道黏膜机械屏障功能的保护

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目的初步探讨乌司他汀联合亚低温对心肺复苏后大鼠肠黏膜机械屏障功能的保护作用以及可能的作用机制。方法取SD大鼠共25只,利用窒息法制作心跳骤停心肺复苏模型,随机分为假手术组、对照组、亚低温组、乌司他汀药物组、乌司他汀联合亚低温组。每组各5只。假手术组仅行动静脉置管,气管插管,手术操作6小时后处死取小肠组织标本,其余各组大鼠均于心肺复苏(CPR)后6h取小肠组织,测定其丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。采用透射电镜观察比较各组小肠组织损伤情况。结果1对照组较假手术组MDA蛋白含量增多,SOD活性降低,差异明显(P<0.05)。2亚低温组、乌司他汀药物组较对照组MDA蛋白含量减少,SOD活性增强,差异明显(P<0.05)。3乌司他汀联合亚低温组较亚低温组、乌司他汀药物组MDA蛋白含量进一步减少,SOD活性进一步增强,差异明显(P<0.05)。但亚低温组较乌司他汀药物组MDA含量和SOD活性变化不明显(P>0.05)。4小肠组织电镜下显示复苏后各组肠黏膜屏障均有损伤,上皮细胞问紧密连接出现不同程度的开放或者变短,且伴有不同程度炎症细胞浸润及细胞核浓缩,但亚低温组、乌司他汀药物组尤其是乌司他汀联合亚低温组较对照组肠黏膜机械屏障损伤明显减轻。结论乌司他汀以及亚低温通过抑制心肺复苏后大鼠小肠组织内氧化应激反应,对复苏后肠黏膜机械屏障发挥保护作用。两者联合作用表现为协同作用或相加作用对肠黏膜机械屏障的保护作用更强。
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