血府逐瘀汤加味治疗气滞血瘀型良性甲状腺囊性结节的临床观察

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目的:观察并评价血府逐瘀汤加味对气滞血瘀型良性甲状腺囊性结节的临床疗效及本方的安全性。方法:选取的72例符合纳入标准的受试者均为石家庄市中医院内分泌二科门诊患者,就诊时间为2020年12月至2021年12月。将受试者随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组予生活方式干预,定期随访观察。治疗组在对照组的基础上给予口服血府逐瘀汤加味,每日2次,早晚餐后温服。两组均治疗12周,治疗结束后分别对比两组患者治疗前后甲状腺最大囊性结节直径、中医单项证候积分、中医证候总积分、甲状腺功能及甲状腺自身抗体等安全性指标,所有数据应用SPSS26.0软件进行统计分析,以探求血府逐瘀汤加味治疗良性甲状腺囊性结节(气滞血瘀型)的临床疗效。结果:治疗组实际完成临床观察32例,剔除1例,脱落3例,对照组实际完成32例,剔除4例。研究结果如下:(1)治疗后最大囊性结节直径比较:与治疗前相比,治疗组治疗后最大结节直径明显缩小(P<0.05),对照组治疗后直径无明显变化(P>0.05);两组治疗后比较,治疗组甲状腺最大囊性结节直径明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)中医单项证候积分比较:与治疗前相比,治疗组各项证候积分均下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组仅急躁易怒这一项证候积分有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),其余各项无明显变化(P>0.05)。治疗后两组比较,治疗组各项证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)中医证候总积分比较:与治疗前相比,治疗组治疗后中医证候总积分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组总积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)临床疗效比较:治疗组有效率81.25%,对照组有效率9.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)中医临床疗效比较:治疗组有效率84.38%,对照组为12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(6)在本次临床观察中,两组受试者均未发生不良反应及不良事件,治疗前后生命体征平稳,血、尿、便常规、甲状腺功能及抗体和肝肾功能等安全性指标均在正常范围内。结论:血府逐瘀汤加味可有效缩小气滞血瘀型良性甲状腺囊性结节患者的结节直径,改善临床症状,且安全性指标未见异常,无不良反应发生,血府逐瘀汤加味值得进一步深入研究和推广。
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