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目的探讨AP患者血清中RDW和Hs-CRP的水平与AP严重程度的相关性,为临床诊断、治疗及预防提供参考。方法以内蒙古自治区人民医院肝胆胰脾外科自2016年8月至2018年12月间收治的159例AP患者作为研究对象,男104例,女55例,年龄范围在14-87岁,平均年龄(46.36±15.44)岁。根据《急性胰腺炎诊治指南(2014)》按照急性胰腺炎轻重程度,将研究对象分为MAP组、MSAP组及SAP组。根据病因分为BAP组和高血脂性急性胰腺炎组,其他病因未列入本次研究内。所有患者分别于入院后第1天、第3天、第7天空腹抽取肘部不抗凝血3ml。分别进行RDW计数和Hs-CRP浓度的测定。Hs-CRP采用免疫比浊法用生化分析仪进行检测浓度。RDW采用全自动血细胞分析仪检测计数。采用SPSS21.0统计软件包分析数据。结果1 MAP组和MSAP组及SAP组性别、年龄的比较三组患者男、女性别的计数:MAP组分别为(48/25);MSAP组分别为(39/24);SAP组分别为(17/6)。三组患者年龄的计数:MAP组为(43.3±15.1);MSAP组为(46.4±14.5);SAP组为(49.8±18.8)。2 MAP组和MSAP组及SAP组病因的比较三组患者按病因胆源性、高脂血症性的计数:MAP组分别为(45)(28);MSAP组分别为(36)(27);SAP组分别为(11)(12)。3 MAP组和MSAP组及SAP组不同时间点血清中RDW计数动态变化的比较三组患者入院第1天、第3天、第7天血清中RDW计数:MAP组分别为(41.58±4.07)(42.28±3.25)(41.65±3.66);MSAP组分别为(3.53±4.85)(43.59±4.94)(43.13±4.87);SAP组分别为(45.9±4.92)(46.59±4.73)(45.75±5.96)。4 MAP组和MSAP组及SAP组不同时间点血清中Hs-CRP浓度水平动态变化的比较三组患者入院第1天、第3天、第7天血清中Hs-CRP浓度:MAP组分别为(3.68±3.29)(3.95±4.61)(1.87±4.99);MSAP组分别为(8.85±5.47)(7.17±6.03)(2.81±3.04);SAP组分别为(20.83±2.55)(12.45±6.84)(6.25±4.86)。结论1.本次研究AP患者的性别、年龄与AP的严重程度不相关,胆源性胰腺炎与高脂血症性胰腺炎就病因方面与病情的严重程度不相关。2.MSAP患者血清中RDW和Hs-CRP水平明显高于MAP患者,SAP患者血清中RDW和Hs-CRP水平明显高于MSAP组,提示患者血清中RDW和Hs-CRP的水平与AP严重程度相关,且患者血清中RDW和Hs-CRP水平越高,患者病情越重。3.随着时间的延长,AP患者血清中RDW水平随之增加,在入院第3天时达高峰,重症者较中重症者及轻症者峰值更高;随后RDW水平下降,提示患者病情由重到减轻的过程。4.对急性胰腺炎患者血清中RDW计数和Hs-CRP浓度的水平进行快速、简便和可靠的检测,在临床实践中对胰腺炎患者血清中RDW计数和Hs-CRP浓度的水平进行动态监测,对早期评估急性胰腺炎的病情严重程度、指导临床诊断和治疗以及判断急性胰腺炎的预后等方面具有重要的临床意义。