食用甘薯改善白血病化疗后患者排便情况的临床研究

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目的:1.评价食用甘薯作为一种干预方法对改善白血病化疗后患者便秘的影响,探讨其成为该类患者一种安全、有效、简便、价廉的防治化疗后便秘的干预方法,及预防因排便不畅导致的并发症的可行性。2.探讨食用甘薯对改善白血病化疗后患者排便不适症状的影响,提高白血病化疗患者的排便满意度。3.节省患者因便秘所致的经济开支。对象与方法:1.对象选取2011年10月至2012年6月在苏州大学附属第一医院血液科住院并准备接受初次化疗的白血病患者128例,脱落8例。2.方法随机分成对照组(63例)和干预组(57例)。对照组实施常规干预便秘的护理措施,干预组实施常规措施+食用甘薯干预法。比较:(1)患者化疗后24h内出现首次排便的人数、每次排便所用时间、罗马标准III各项指标、便秘的发生率及继发肛裂及肛周感染的情况;(2)患者使用缓泻剂的情况;(3)排便后患者的满意度;(4)处理排便及因排便引起的相关并发症的经济费用。3.结果:两组患者在:(1)化疗后24h内出现首次排便的人数、每次排便所用时间、便秘的发生率、排便费力感、排便后排便不尽感等方面差异有统计学意义(P <0.05);(2)在排便有阻塞感及需要手法辅助排便方面,,化疗第5天无统计学差异(P>0.05),化疗第2天差异呈现统计学意义(P <0.05),而不用泻药软便少见这一指标则呈现出与排便阻塞感等相反的结果,即在化疗第2天两组患者的这一指标无统计学意义,但在化疗第5天时出现明显的统计学差异(P <0.05);(3)缓泻剂的使用率、使用时间方面差异有统计学意义(P <0.05);(4)排便后满意度方面,化疗第2天差异无统计学意义(P>0.05),而在化疗第5天的呈现明显统计学差别(P <0.05);(5)化疗后肛裂、肛周感染等便秘并发症的发生情况方面,在化疗第2天差异无统计学意义(P>0.05),而化疗第5天时两组患者在肛裂的发生率上差异有统计学意义(P <0.05);(6)处理排便及因排便引起的相关并发症所用费用方面差异有统计学意义(P <0.05)。结论:1.食用甘薯干预有助于预防白血病化疗后患者便秘的发生,减少便秘引发的肛裂的发生率,减轻排便不适症状,提高排便满意度,是一种简单、有效的方法,且安全可靠,无副作用。2.食用甘薯能有效地减少患者缓泻剂的使用量及使用时间,降低患者治疗便秘的费用,节省了患者的经济支出。
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