目的：研究非创伤性股骨头坏死(nontraumatic osteonecrosis of femoral head, NONFH)骨髓水肿(bone marrow edema, BME)的临床相关性,提高骨髓水肿在非创伤性股骨头坏死中临床意义的认识。方法：对2008年6月～2009年6月收治的28例45髋非创伤性股骨头坏死患者进行回顾性分析。男23例,女5例；年龄20～75岁,平均40岁；病程2月～10年患者骨髓水肿根据MRI表现分为0-2级。分析骨髓水肿与疼痛分级、坏死分期、关节积液分级、股骨头塌陷之间的相关性,并使用列联表资料X2检验进行两两比较。结果：本组数据45髋中有34髋发生骨髓水肿,发生率为75.56%。疼痛42髋中33髋存在骨髓水肿,发生率为78.57%,其中疼痛2级的22髋有20髋存在骨髓水肿,发生率90.91%。疼痛分级与骨髓水肿分级的列联表资料X2检验,提示疼痛分级与骨髓水肿分级有关(p<0.001)；坏死Ⅱ-Ⅲ期与骨髓水肿分级有关(P<0.05)；发生股骨头塌陷的10髋中全部存在骨髓水肿,未塌陷的35髋中有24髋存在骨髓水肿,塌陷与未塌陷的骨髓水肿发生率分别为100%和68.57%,塌陷组骨髓水肿发生率高于未塌陷组,经列联表X2检验,二者有一定相关性(P<0.05)；关节积液0级的4髋中仅1例(25.00%)存在骨髓水肿,1-3级关节积液的41髋有33例存在骨髓水肿,占总数的73.33%,关节积液分级与骨髓水肿分级经列联表X2检验,二者有相关性(P<0.05)。结论：骨髓水肿是非创伤性股骨头坏死发展过程中的一种伴随征象,与非创伤性股骨头坏死的疼痛分级、坏死分期、是否塌陷和关节积液分级有一定的相关性,骨髓水肿可以考虑作为病情发展和治疗效果的检测指标。