目的：分析肝炎后肝硬化门脉高压症行脾切除贲门周围血管离断术后门静脉血栓的相关因素。方法：回顾南昌大学第一附属医院2011年9月至2012年9月共77例肝炎肝硬化门静脉高压症实行脾切除或断流术的患者。对其进行回顾性分析。根据门静脉系统是否有血栓形成分为有血栓组和无血栓组。比较两组病人的一般资料：性别，年龄，肝功能分级，术前术后红细胞、白细胞，术前凝血功能，手术时间，术中出血量，术中脾动脉结扎情况，是否输入血小板，术前血小板，术后1、7天血小板，术前术后1、7天D-二聚体，术前、术后门静脉彩超指标(门静脉流速、门静脉宽度），脾脏质量、手术方式等有无统计学意义。结果：77例病人中，30例有门静脉血栓形成，47人无血栓形成，发生率为38.9%。单因素及多因素综合分析显示门静脉血栓与性别、年龄、肝功能分级、术前术后红细胞、白细胞，凝血功能、手术时间、术中出血量、术中脾动脉是否结扎、是否输入血小板、术前血小板、术后1、7天血小板，术前、术后1天D-二聚体，术前门静脉内径、术前门静脉流速、脾脏质量、手术方式无关，与术后第7天D-二聚体、术后门静脉内径、术后门静脉流速有关。且每例病人术后总预测正确率为84.4%。结论：术后第7天D-二聚体的升高、术后门静脉内径的增加为脾切除贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成的危险因素，而术后门静脉流速的加快为其保护因素。