目的分析总结复发性肝癌行再次肝切除术治疗的疗效以及分析影响预后的相关因素,为肝癌术后复发患者改善预后提供治疗参考。方法回顾性分析本院肝胆胰外科同一医疗组2011年7月至2015年9月共28例复发性肝癌行再次肝切除治疗患者的临床资料,通过计算其中位无瘤生存时间、无瘤生存率及累计生存率分别与首次肝切除术及肝癌术后复发仅行射频消融治疗进行比较,以评估复发性肝癌行再次肝切除的疗效；方差分析比较再次与首次肝切除术的手术时间和术中出血量；总结分析影响再次肝切除患者术后无瘤生存率的因素。结果复发性肝癌行再次肝切除治疗的手术方式以不规则切除为主。再次、首次肝切除术的手术时间比较有统计学意义(P<0.05),两者术中出血量无统计学意义(P>0.05)。再次肝切除术后患者中位无瘤生存时间为11.0个月(3-24月),第1、3、5年无瘤生存率为46.4%, 0%, 0%；首次肝切除术后患者中位无瘤生存时间32.0个月(2～120月),第1、3、5年无瘤生存率75.0%, 35.7%, 14.3%,两者比较具有统计学意义(P<0.05)。与射频消融治疗组TNM分期一致复发性肝癌行再次肝切除治疗组患者中位无瘤生存时间14.0个月(4-24月),第1、2、3年无瘤生存率60.7%, 13.3%, 0%,中位生存时间为50.0个月(19～108月),第1、3、5年累计生存率100.0%, 80.0%, 26.7%；行射频消融治疗组患者中位无瘤生存时间8.0个月(2-24月),第1、2、3年无瘤生存率20.8%, 4.2%, 0%,中位生存时间为31.0个月(10-60月),第1、3、5年累计生存率91.7%, 37.5%, 4.2%；前者术后第1、2年无瘤生存率及第3、5年累计生存率与后者比较有统计学意义(P<0.05),两者无瘤生存时间及总生存时间比较有统计学意义(P<0.05)。影响再次肝切除术后一年无瘤生存率的因素中手术是否根治、肿瘤大小、肿瘤有无完整包膜的比较具有统计学意义(P<0.05),影响术后两年无瘤生存率的因素中手术是否根治、肿瘤大小的比较具有统计学意义(P<0.05)。结论复发性肝癌行再次肝切除治疗可提高患者术后的无瘤生存率,其疗效优于肝癌术后复发仅射频消融治疗；随着病情的进展,再次肝切除术后患者的无瘤生存时间较首次肝切除术缩短；肿瘤大小、肿瘤有无完整包膜及手术方式是复发性肝癌行再次肝切除治疗术后无瘤生存率的影响因素,肿瘤直径≤5cm、肿瘤包膜完整及根治性切除的患者预后越好。