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目的：研究温阳益心活血化痰法治疗冠心病的临床疗效并探讨其作用机理方法：选出符合标准的病例60例,随机分为治疗组与对照组每组各30例。治疗组给予自拟温阳益心活血化痰中药方汤剂(白参10g,桂枝10g,茯苓15g,赤芍15g,法半夏15g,薤白15g,瓜蒌15g,丹参15g,川芎15g,柴胡15g,厚朴15g,甘草10g),日一剂早、中、晚温服。对照组给予冠心苏合丸(北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂,批准文号：国药准字Z11021184),10丸/次,日三次口服。两组患者在治疗期间可使用硝酸甘油,按需舌下含服并记录用量。两组均连续用药8周后观察中医症候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率、血脂,血流变学,左室舒张和收缩功能以及血、尿常规、肝肾功能。结果：两组疗效比较,治疗组患者的心绞痛疗效总有效率、心电图有效率、硝酸甘油停减率分别为86.6%、83.3%和90%,明显优于对照组的56.7%、53.3%和56%(p<0.05)。温阳益心活血化痰法对冠心病患者的胸痛、胸闷、气短、乏力、心悸等中医临床症状疗效明显,只是对舌象、脉象的改变不甚明显：治疗后治疗组在血脂,血流变学,左室舒张和收缩功能等方面与治疗前存在显著性差异(p<0.05),患者年龄与心绞痛疗效具有相关性,随着患者年龄的增长,治疗组的疗效明显降低。两组在临床试验期间均未出现不良反应、毒副作用及与药物治疗相关的异常变化。结论：1.温阳益心活血化痰法能有效改善冠心病患者的中医证候、心绞痛症状、心电图,提高硝酸甘油停减率2.温阳益心活血化痰法能够明显降低血清中血脂浓度,能够改善血流变学异常,能改善左心室收缩与舒张功能。3.温阳益心活血化痰法治疗本病疗效确切,临床应用安全可靠。