BPD早产儿生后早期外周血清CC16与SP-D变化的意义

来源 :泰山医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pearwj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  监测本院支气管肺发育不良(BPD)早产儿生后早期外周血清克拉拉细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CC16)与肺表面活性蛋白D(pulmonary surfactant protein D,SP-D)水平的动态变化,探讨二者在BPD早产儿诊断中的价值。  方法:  选取2014年2月至2014年10月本院产科出生、生后24小时内入住NICU、胎龄<32周或体重<1500g的早产儿作为研究对象,期间共收治符合条件的早产儿65例,剔除出生时合并严重感染(败血症、脓毒症等)、严重畸形的患儿以及生后28天内因病情严重或个人原因放弃治疗或死亡的患儿9例,最终入组56例,详细记录所有入组早产儿及其母亲临床资料,根据患儿生后28天是否用氧(FiO2>21%)分为BPD组和非BPD组。采集入组早产儿24小时内(0天)、3天、7天血样标本,以干燥促凝管收集,置于4℃冰箱冷藏,于24小时内离心10分钟取上清液置于-80℃低温冰箱密封保存。集其所有标本后应用ELISA法检测外周血清CC16与SP-D浓度。应用SPSS13.0软件进行统计分析,临床资料结果采取t检验或x2检验比较两组资料的差异;各个时间点的变化采用重复测量数据的方差分析;P<0.05差异具有统计学意义。  结果:  1、病史资料分析  1.1两组患儿的出生体重、胎龄之间差异有统计学意义。  1.2BPD组患儿FiO2≥40%、机械通气时间、吸氧时间、住院时间均明显高于非BPD组,差异有统计学意义。  1.3BPD组患儿应用产前激素6例,非BPD组9例,两组间差异无统计学意义,BPD组患儿应用PS共8例,非BPD组8例,差异无统计学意义.  1.4BPD组患儿原发病中新生儿肺炎11例,新生儿呼吸窘迫综合征10例,入院并发呼吸衰竭9例、新生儿窒息4例,住院期间并发败血症4例、颅内出血2例、化脓性脑膜炎1例、弥散性血管内凝血2例、新生儿视网膜病变2例、血培养阳性3例(其中2例肺炎克雷伯亚种,1例大肠埃希菌);非BPD组患儿原发病中新生儿肺炎14例,新生儿呼吸窘迫综合征15例,入院并发呼吸衰竭18例、新生儿窒息8例,住院期间并发败血症3例、颅内出血3例、新生儿视网膜病变1例、新生儿坏死性小肠炎1例、血培养阳性1例(大肠埃希菌);两组原发病及住院期间并发症相比,差异均无统计学意义。  2、实验数据分析  2.1BPD组患儿0天血清CC16水平高于非BPD组患儿,两组差异有统计学意义;BPD组患儿生后3天、7天血清CC16水平均高于非BPD组,但两组差异无统计学意义;BPD组内相邻时间点血CC16水平比较显示0天、3天、7天三个时间点血清CC16水平逐渐降低,差异有统计学意义;非BPD组内相邻时间点血CC16水平比较显示0天、3天、7天三个时间点血清CC16水平亦逐渐降低,差异有统计学意义。  2.2BPD组患儿0天血清SP-D水平高于非BPD组患儿,两组差异有统计学意义;BPD组患儿生后3天、7天血清SP-D水平均高于非BPD组患儿,但两组差异无统计学意义;BPD组内相邻时间点血SP-D水平比较显示0天、3天、7天三个时间点血清CC16水平逐渐降低,差异有统计学意义;非BPD组内相邻时间点血SP-D水平比较显示0天、3天、7天三个时间点血清SP-D水平亦逐渐降低,差异有统计学意义。  结论:  1.出生体重、胎龄、FiO2≥40%、长时间机械通气为BPD的影响因素。  2.早产儿生后24小时内外周血清CC16及SP-D水平的升高可能提示早期肺损伤,有利于BPD的早期诊断。  3.BPD早产儿外周血清CC16及SP-D水平随日龄的增加而缓慢下降,但仍较非BPD组高可能提示肺损伤的持续存在。
其他文献
目的:探讨内服中药治疗股骨头坏死的用药规律.方法:应用计算机检索中国知网、维普网和万方3大中文数据建库至2019年2月28日收录的所有以“关键词=中药AND关键词=股骨头坏死”
中西医结合临床医学是理论与临床实践相结合的学科,学生除了需要掌握大量中西医理论基础知识,更需要熟练掌握中西医临床技能.本论文通过分析学生临床技能培训的现状和存在的
历史上用了3000多年来治疗腹泻和糖尿病的黄芩被广泛用于治疗炎症、癌症和肝病等多种疾病,能清热除湿、止血、泻火.黄芩有效成分主要为黄芩素、黄芩苷、汉黄芩素、汉黄芩苷等
一、乍暖还寒 也许会有人说,现在再谈网站,显得有些不合时宜。自从国内旗舰级网站新浪、搜狐、网易在 NASDAQ流血上市,科技股一落千丈后,网络运营便开始显现低迷的征兆。试图用网站包装
目的:编制老年心血管疾病患者口腔健康知信行调查问卷,并检验其信效度.方法:通过查阅文献,确立问卷条目池.邀请相关专家进行内容效度检测,并调查310名老年心血管疾病患者检验
目的:  近年来,我国恶性肿瘤死亡率逐年上升,已经成为我国居民首要死因之一,我国每年死于恶性肿瘤者大约160万,新发病例200万,约占世界1/4。结肠癌(Colorectal Cancer, CRC)是
痉挛是脑卒中后上运动神经元损伤综合征的常见症状,痉挛的产生严重影响患者的运动功能与日常生活能力.目前脑卒中后痉挛性瘫痪的治疗有药物治疗与非药物治疗.非药物治疗包括
《民族日报》。1931年9月8日日本帝国主义侵占东三省(黑龙江、吉林、辽宁),黑龙江省督军马占山将军组织了齐齐哈尔(当时的黑龙江省会)江桥抗战。当时共产党员姚挺枢和李裕昌,从北京
目的:探讨基于循证的的DVT链式护理预防策略在骨科大手术患者中的运用效果.方法:纳入贵州省某三甲医院行全髋关节置换术、人工全膝关节置换术、髋部周围骨折手术的患者90例,
目的:  目前,全膝关节置换术(TKA)后通过拍摄全下肢站立位X片来评估下肢力线。然而,膝关节由完全伸直位0°到屈曲90°的过程中的动态力线却是很少被提及。通过计算机导航技术,在