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目的:关节形态异常与髋关节骨关节炎(Osteoarthritis,OA)的发病具有密切的关系,其中,髋关节发育不良是髋关节OA的一个重要危险因素。如果关节发育不良未经或未能良好的纠正,继发OA的患病率将明显高于其他致病因素。有学者指出,关节发育不良继发髋关节OA的发病年龄较原发性髋关节OA更年轻,而我们在实际临床工作中也注意到了这一点。我们希望证实这一现象,并试图发现髋关节发育不良患者的中心边缘角(center-edge angle,CEA)与继发OA出现疼痛年龄之间的关系。方法:病例选取于吉林大学第二医院骨科医院关节外科,2013年11月—2015年12月成年髋关节发育不良继发OA患者87例,其中女性75例,男性12例。髋关节发育不良的诊断按Wiberg[1]的描述,即在标准的髋关节正位X线片上,至少一侧髋关节的CEA<25°。而继发髋关节OA的诊断要依据患者的疼痛病史,结合髋关节OA的影像学分级方法T?nnis分级[2,3]和Kellgren-Lawrence分级[4],并且排除其他继发来源。数据整理和分析:(1)按单双侧和性别统计患髋数量,将入选患者患髋的CEA和相对应的出现疼痛的年龄及就诊年龄做统计学描述。(2)将入选患者患髋的CEA与相对应的出现疼痛的年龄做相关性分析。(3)将所有入选患者分组,患髋CEA<10°为A组,≥10°为B组,比较两组患者出现疼痛平均年龄有无统计学差异。(4)同一患者出现疼痛年龄比较,即以所有患者左侧为标准,分别统计左侧CEA小于右侧者、左侧CEA大于右侧者、左侧出现疼痛年龄小于右侧者、左侧出现疼痛年龄大于右侧者的例数,将患者例数做四格表的统计学分析,比较CEA小的一侧与CEA大的一侧出现疼痛年龄有无差异。结果:1.我们统计髋关节发育不良原位继发OA的髋关节共95髋,有疼痛症状患者共85髋,占OA患髋数的89.47%,平均出现疼痛的年龄是46.02±17.37岁。2.将有疼痛症状的85髋CEA与对应出现疼痛年龄做相关性分析,结果显示,r=0.13,p=0.23,差异无统计学意义。3.AB两组对比平均出现疼痛年龄结果显示,A组(n=50)平均疼痛年龄43.24±12.20,B组(n=35)平均疼痛年龄50.66±14.42,P=0.01,差异有统计学意义。4.以双侧患病的左侧髋关节为准,CEA小于右侧21人,CEA大于右侧26人,左侧先出现疼痛症状22人,左侧后出现疼痛症状25人,采用四格表x2检验,p=0.001,差异有显著统计学意义。结论:1.发育不良的髋关节CEA与继发OA的发病年龄并无相关性,髋关节CEA不能单独作为预测发病年龄的指标。2.CEA<10°的髋关节疼痛年龄小于CEA≥10°的患者,即CEA<10°的患者较≥10°的会先出现疼痛症状。3.双侧均继发OA的患者,CEA小的一侧先出现疼痛症状。