目的：张培宇教授是中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任,师从于著名中医肿瘤专家张代钊教授、林洪生教授。潜心专研《内经》、《易经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《血证论》等经典并融会贯通运用于临床诊治,专注临床30余年。擅长运用经方、时方治疗各类肿瘤,尤其对甲状腺癌、脑胶质瘤、恶性淋巴瘤、鼻咽癌有深入研究,疗效显著。现将张培宇老师中医辨证治疗甲状腺癌的相关理论和经验进行总结,为中医临床治疗甲状腺癌提供系统思路。方法：①第一部分进行文献综述,通过查阅中医经典,检索近现代文献,归纳现代中医对甲状腺癌的病名、病因病机病性、病位、证型及治疗方药概况。②第二部分为总结经验,通过近两年临床跟随张培宇老师的学习,笔者思考总结张老师对于甲状腺癌的中医认识和治疗。结果：①从病名上加强了对甲状腺癌的认识和理解②从阴阳虚实分析了甲状腺癌的病性,指出甲状腺癌有火热之阳性,这样的火热伏于痰饮、瘀血等有形之阴中。其不仅有阳的属性,亦有阴的属性。通过分病程阶段具体分析,并考虑西医治疗对患者的影响,本病早期以邪实为主,随病情发展及西医治疗,呈虚实夹杂③病因病机上,张培宇老师将甲状腺癌所具有的癌毒视为“壅毒”,是由于气机失调所致痰湿、瘀血凝结并具有火热之性的毒邪,即是滞气、痰湿、瘀血、火热的结合。此壅不是简单的郁滞,而是各邪相互联系、相互影响,形成一种如环无端的恶性循环,邪与邪之间难以剥离,无法各各击破。如此恶性的“壅毒”加之人体的虚损造成癌瘤的顽固难愈。④结合对甲状腺癌病性病因病机的认识,根据脏腑、经络、六经分析定位,张老师认为甲状腺癌主要病位在肝脾,并涉及阳明、少阳、少阴之经。⑤治疗上,张老师强调明辨病邪,有的放矢；治有标本,驰张有度。主方用药上,需要明辨痰浊、瘀血、火热的性质特点以全面合理用药,同时亦需突出病邪主次缓急以集中药力。肿瘤负荷较大现急症时,结合西医以攻壅毒之标。疾病缓解期,一方面改善西医治疗带来的副反应,另一方面注重调理气机,调补虚损,以固人体之本。⑥张老师专研中医经典,善于在临床运用经方、时方,总结了一些高效验方在甲状腺癌中的运用,以四海舒郁丸开痰气、以泻青丸清降上炎的肝之郁火、以四妙勇安汤解局部头颈部炽盛热毒、以二加龙骨汤疗肾阳亏虚,虚火上浮之上热下寒证。结论：张培宇老师抓住甲状腺癌的中医病理特点,标本调治,取得良好临床效果。为中医系统认识和治疗甲状腺癌提供有效的思路指导。同时,仍需要更加深入研究中医古籍以加强对甲状腺癌的认识,完善其辩证治疗系统以提高临床疗效。