云南省包虫病流行状况调查

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目的:通过云南省包虫病流行的地区进行现场调查,进一步查清云南省包虫病流行范围、程度、动物宿主感染情况及流行影响因素,为开展云南省包虫病防治提供科学依据。方法:根据云南省特殊的地理环境和人口流动的特点,在8月至10月选择云南省包虫病流行地区德钦县,洱源县,剑川县,香格里拉县和维西县地区进行现场流行病调查[1],调查方法有线索调查、个案调查、调查点选择。根据云南省实际情况,参照《全国包虫病流行情况调查方案》[2],制定了《云南省包虫病流行情况调查方案》,对上述县调查点的基本情况以及近年来当地居民包虫病患病情况、犬类感染和家畜宿主情况、包虫病防治知识等内容进行调查,同时对调查的村落的犬粪进行收集根据地区,镇,村,的不同,计数、记录、一次性无菌封口袋中冻存于液氮罐中,对所收集的犬粪进行分类编号后,实验室进行犬粪包虫抗原检测(酶联免疫法)检测。统计分析应用SPSS11.0进行。结果:病例分布2005年以来,对在县级以上综合医院病例档案调查,诊断并经专家组核实为包虫病的共35例,其中:男性13名、女性22名;年龄在9岁至70岁之间。均分布在大理州剑川、鹤庆、洱源、宾川、祥云、巍山、南涧、永平、漾濞9个县和迪庆州香格里拉县。(2)调查户基本情况:在选定调查村共调查2970户群众。(3)包虫病感染情况筛查:检查当地居民7512人,B超诊断可疑阳性4人,同时包虫抗体检测也阳性。筛查出疑似病例153人,包括4例包虫病例。肾脏囊肿49例占32.02%、肝脏囊肿100例占65.35%。(4)家犬感染检查结果:5个县共收集家犬粪样本1293份,阳性16份,阳性率为1.23%。(5)家畜棘球蚴病(包虫病)调查未发现异常情况。结论:根据这次全面系统的流行病学调查,初步证实在迪庆州香格里拉县和大理市洱源县存在包虫生活史循环,同时,结合多年疫情调查资料分析,可以判定在青藏高原延长地区—云南省迪庆州、丽江市和大理州半牧半农地区包虫病呈低度流行。主要依据是:按照包虫病诊断标准,这次现场调查发现4例包虫病,分布在香格里拉县2例,感染率为12.5/万;洱源县2例,感染率为7.8/万。调查点终末宿主犬存在病原体,阳性率在0.44%~1.82%间。调查点B超筛查疑似病人抗体阳性率24.6%。近年来均有包虫病疫情报告。
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