目的:自拟柴葛升阳活血汤治疗肾虚痰瘀型椎基底动脉供血不足性眩晕,旨在说明其机理与临床疗效。方法:将符合纳入标准的患者,共60例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。对照组给予金纳多片、阿司匹林,发作时服用地芬尼多治疗。治疗组患者再此基础上给予柴葛升阳活血汤加减进行治疗,1个疗程(2-4周)结束后对两组的临床疗效、中医证候积分表、DHI、TCD的变化进行记录并分析数据。结果:在本次观察中,患者在年龄、性别、病程方面,无统计学差异(P>0.0 5),具有可比性。1.临床疗效:在治疗后,对照组有效率为73.3%,治疗组有效率为9 6.7%,二者有统计差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2.中医证候积分表:治疗后,在中医证候总积分、中医证候各项积分(除外脑转耳鸣、唇甲青紫和健忘)以及治疗前后中医证候积分组内比较方面,治疗组较对照组积分都有所减低,均有统计差异(P<0.05)。3.眩晕障碍评分表:治疗后,在眩晕障碍总评分以及躯体、情绪和功能3项指标评分方面,治疗组较对照组评分都有所降低,均有统计差异(P<0.05)。4.T C D:治疗后,两组患者T CD检查中双侧VA、BA平均峰流速及PI均趋于正常值,但治疗组效果好于对照组,有统计差异(P<0.05)。结论1.柴葛升阳活血汤对肾虚痰瘀型椎基底动脉供血不足性眩晕有较好的临床疗效。2.有效改善肾虚痰瘀型椎基底动脉供血不足性眩晕的中医证候积分以及眩晕障碍评分。3.有效改善两组患者T CD检查中双侧椎动脉、基底动脉平均峰流速及血管搏动指数。