本研究旨在通过计算机辅助共同注意训练,探索前语言阶段孤独症儿童的康复治疗方法,为临床提供系统、有效的共同注意训练方法。主要从三部分进行研究:儿童认知障碍诊治仪ZM3.2计算机系统融入共同注意训练、孤独症儿童共同注意游戏的计算机软件设计、共同注意训练系统计算机软件的试行干预训练。第一部分:儿童认知障碍诊治仪ZM3.2计算机系统融入共同注意训练目的:将儿童认知障碍诊治仪ZM3.2计算机系统联合共同注意进行训练,探讨该方法是否能改善儿童的症状,寻找新的治疗方式。方法:对2名孤独症儿童进行儿童认知ZM3.2计算机系统的康复治疗,在训练过程中融入共同注意训练。在治疗前后分别于孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为评定量表(ABC)、认知障碍诊治仪(ZM3.2)进行评估,并进行一般性描述分析。结果:2名孤独症儿童在CARS、ABC的评估中,分数均有下降,提示严重程度改善,主要表现在语言能力、社会交往能力方面。认知障碍诊治仪ZM3.2的评估中,2名儿童的改善程度不一。结论:1)通过儿童认知ZM3.2计算机系统联合共同注意训练后,2名孤独症儿童症状改善,主要表现在语言能力以及社会交往能力方面。2)儿童认知ZM3.2计算机系统联合共同注意训练是有效的,可以改善孤独症儿童的严重程度,具有可行性。但该训练方法与治疗师、老师、家长的个人理解、训练人员的自身素质等密切相关。第二部分:孤独症儿童共同注意游戏的计算机软件设计目的:建立孤独症儿童共同注意游戏的计算机软件,探索孤独症儿童的康复治疗方法,为临床提供系统、有效的共同注意训练软件。方法:通过计算机游戏为媒介,参考的ABA训练方法中单一尝试训练及核心反应训练的元素,构建共同注意训练系统框架,建立孤独症儿童共同注意游戏的计算机软件。结果:根据共同注意训练系统框架设计了对另一游戏的反应、对发出声音游戏的反应、对展示游戏的反应、眼神接触、跟随手指指示、跟随眼神指示、眼神交替、原始宣告的指等8个游戏。结论:针对孤独症儿童,运用共同注意理论、ABA训练方法设计的共同注意游戏计算机软件具有可行性。第三部分:共同注意训练系统计算机软件的试行干预训练目的:验证计算机辅助共同注意训练系统的干预计是否有效,探索适合孤独症儿童共同注意训练的有效途径和方法。并初步探讨共同注意与情绪、模仿、游戏、语言认知、孤独症症状严重程度的关联性。方法:对2名孤独症儿童进行计算机辅助共同注意训练系统的康复治疗。在治疗前后分别于孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为评定量表(ABC)、儿童认知障碍诊治仪(ZM3.2)、早期社交沟通量表(ESCS)中的共同注意、行为请求部分内容进行评估,并进行一般性描述分析。结果:1、通过共同注意计算机辅助系统训练后,孤独症儿童各项能力可能的发展趋势:情绪——共同注意——模仿——游戏——语言,各项能力相互链接,相辅相成,共同促进。2、随着共同注意能力的改善,孤独症严重程度方面,症状减轻,其中在交往能力方面改善明显。在认知方面有一定的改善,主要在注意能力方面改善明显。3、计算机辅助共同注意系统训练,需要一定的康复训练强度才能维持各项能力的稳定发展。另外,需要治疗师、家长配合进行泛化训练。结论:1、孤独症儿童通过计算机辅助共同注意训练具有可行性。2、通过共同注意计算机辅助系统训练后孤独症儿童症状严重程度、情绪、共同注意、模仿、游戏、语言、认知等方面有不同程度的改善。