肌瘤汤治疗子宫肌瘤的临床研究

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目的 肌瘤汤治疗子宫肌瘤的临床疗效观察与评价。 方法 将已确诊为子宫肌瘤的患者83例,随机分为试验组42例,口服肌瘤汤;对照组41例,口服米非司酮。3个月为一疗程,观察并记录患者临床症状和体征的变化。于治疗前后均用B超监测子宫及肌瘤大小,测定血尿常规、肝功能以及促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)等激素。比较治疗前后子宫和肌瘤大小的变化,以及激素水平的变化。分别于半年、一年后进行随访,进一步观察肌瘤汤的治疗效果和副反应。 结果 治疗期间试验组症状改善明显,所有患者均无副反应的出现,7例子宫肌瘤治愈,12例子宫肌瘤缩小50%以上,18例子宫肌瘤缩小约1/3,5例治疗期间无明显效果;对照组所有病例出现闭经,3例肌瘤消失,11例子宫肌瘤体积缩小一半以上,20例肌瘤缩小1/3,7例效差,1例服药3个月后GPT升高。两组病例中,痛经症状全部消失,贫血均得到纠正,E2、P平均浓度较用药前明显下降,FSH和LH则变化不明显。两组疗效比较,差异无显著性(P>0.05)。随访六个月,对照组肌瘤及子宫增大,试验组则没有明显变化,两组差异显著(P<0.05)。随访一年,试验组总体无变化,个别肌瘤继续缩小,而对照组肌瘤继续增大,甚至超过治疗前大小(P<0.05)。结论肌瘤汤治疗子宫肌瘤安全有效,而且远期疗效确切。米非司酮治疗子宫肌瘤虽有效,但停药后易复发,适合于术前或围绝经期用药。
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