【摘 要】
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目的:通过观察常规西医基础治疗加大中药封包热敷与单纯使用常规西医基础治疗肩周炎的临床疗效及安全性,并探讨大中药封包治疗肩周炎的临床作用,以寻求保守治疗本病更有效、安全、简便的方法。方法:以自愿参加研究为原则,严格按照纳入标准、排除标准筛选2019年5月～2019年12月深圳市宝安中医院骨伤科门诊肩周炎患者70例。采用单盲法、简单随机化法分为治疗组(体外冲击波疗法+塞来昔布口服+大中药封包热敷)与对
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目的:通过观察常规西医基础治疗加大中药封包热敷与单纯使用常规西医基础治疗肩周炎的临床疗效及安全性,并探讨大中药封包治疗肩周炎的临床作用,以寻求保守治疗本病更有效、安全、简便的方法。方法:以自愿参加研究为原则,严格按照纳入标准、排除标准筛选2019年5月～2019年12月深圳市宝安中医院骨伤科门诊肩周炎患者70例。采用单盲法、简单随机化法分为治疗组(体外冲击波疗法+塞来昔布口服+大中药封包热敷)与对照组(体外冲击波疗法+塞来昔布口服)各35例,分别给予治疗4周后,通过对2组患者治疗前后视觉模拟评分VAS、肩关节活动度(外展、前屈、后伸)、肩关节功能评分CMS、血清炎性因子(外周血白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α))以及中医病症临床疗效标准进行统计分析,对两组临床疗效进行比较。结果:通过对两组患者的性别、年龄、病程、患肩等一般资料进行统计学分析对比,均无显著差异(P>0.05),说明两组病例一般资料相似,具有可比性。两组患者经治疗4周后,VAS评分均有所降低,肩关节活动度(外展、前屈、后伸)及肩关节功能评分CMS均有所上升,血清炎性因子(外周血白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α))均有所下降,差异均具有显著统计学意义(P<0.01),提示两组治疗方法均可以减轻临床症状及改善日常功能活动并提高生活质量。组间比较:治疗前两组间VAS评分、肩关节活动度、肩关节功能评分、血清炎性因子进行对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组间VAS评分及治疗前后的差值进行对比,差异具有显著统计学意义(P<0.01);治疗后两组间肩关节活动度(外展、前屈、后伸)及治疗前后的差值进行对比,差异具有显著统计学意义(P<0.01);治疗后两组间肩关节功能评分CMS及治疗前后的差值进行对比,差异具有显著统计学意义(P<0.01);治疗后两组间血清炎性因子(IL-6)水平及治疗前后的差值进行对比,差异具有显著统计学意义(P<0.01);治疗后两组间血清炎性因子(TNF-α)水平差异具有显著统计学意义(P<0.01),且治疗前后的差值进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。整个疗程结束后,对比《中国新药临床研究指导原则》评判疗效,经统计数据后显示,治疗组治愈7例,显效23例,有效4例,无效1例,总有效率97.14%;对照组痊愈4例、显效13例、有效10例,无效8例,总有效率77.14%。组间差异具有显著统计学意义(P<0.01),表明治疗组的临床疗效较对照组优秀。结论:常规西医加大中药封包热敷治疗肩周炎和单纯采用常规西医治疗均具有良好的治疗效果,但常规西医加大中药封包热敷治疗在缓解疼痛、改善肩关节功能、提高患者生活质量方面,起到更好作用。同时大中药封包热敷简单易行,且用药安全,无副作用,值得在临床上进行推广和应用。
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