MRI的术前分期对直肠癌的诊断与组织病理学的关系

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背景:直肠疾病可能是肠道系统最著名的危险生长物,也是疾病患者死亡的正常原因之一。在开始阶段,直肠恶性生长的患者经常没有不可否认的副作用或轻微的副作用,这是不难被忽视的。然而,当患者出现副作用时,疾病已发展到中晚期,给患者带来不幸的治疗影响和不幸的预测。对于直肠疾病患者,立体定向放射治疗、新辅助治疗、原子能指定治疗、细心切除是正常的治疗策略,而患者又特别担心在手术过程中伤势是否完全取出,是否挽救了追尾,如此精确的增长安排。治疗策略的选择和对患者猜测的评估非常重要,它决定了患者在医疗过程后的个人满意度。有吸引力的混响成像(MRI)常规评估对于直肠疾病的分析、术前安排和可视化感知具有难以置信的重要性。协助临床医生选择适当的谨慎方法。目的;探讨MRI在直肠疾病术前组织中的价值及其与神经症发现的一致性。方法:选取2018年1月至2020年1月在大理大学第一附属医院就诊的符合考虑模型的80例直肠疾病患者进行复查调查。所有患者都通过了3.0 T MRI并进行了表面循环成像。低堆积饮食(评估前2天),禁食时间>6小时(评估到达时),尽可能多地消耗消化物,以降低胃肠道的阻抗;评估前不使用蠕动抑制药物或消化差异专家。每位患者在活动前进行MRI总结,活动后进行强迫性分析,记录重要信息。最后,打破了TN排列、生长下缘到臀部中心缘的分离以及与所有患者术后神经质结论的一致性。使用SPSS 22.0事实编程来检查信息,估计信息以平均值±标准差(x±S)的形式传达。使用匹配示例t检验进行成对相关;MRI和病理学上T组织与肠旁淋巴中枢转移的一致性采用Kappa检验,Kappa>0.7认为是固体一致性;P<0.05显示出真正的巨大差异。结果;MRI分析T1期11例、T2期24例、T3期34例、T4a期16例、T4b期3例;病理分析T1期13例、T2期26例、T3期30例、T4a期18例、T4b期3例。3例MRI T1、T2、T3、T4a、T4b的症状反应性和特异性分别为69.2%和97.0%、75.0%和89.3%、87.1%和86.0%、77.8%和96.8%、100%和100%,个别。100%,两者的一致性很好(Kappa=0.713,P<0.05)。X线片显示肠旁淋巴中枢转移38例,术后神经症结果显示肠旁淋巴中枢转移33例。MRI诊断肠旁淋巴中枢转移的反应性和特异性分别为86.3%和84.5%(Kappa=0.711,P<0.05)。12例进行了臀部中心切除的患者中,MRI估计的癌下缘与臀部中心边缘的距离与术后大体样例的对比度≤7mm,重要的是不是很大(P>0.05)。结论3.0 T MRI可以在直肠恶性生长之前精确安排治疗,对临床治疗具有明显的指导意义。
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