【摘 要】
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目的:肿瘤血管形成及细胞迁移能力是影响恶性肿瘤包括肝细胞癌(Hepatocellularcarcinoma HCC)生长、转移的重要因素之一。肿瘤血管不仅为肿瘤细胞生长代谢提供丰富的营养物质
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目的:肿瘤血管形成及细胞迁移能力是影响恶性肿瘤包括肝细胞癌(Hepatocellularcarcinoma HCC)生长、转移的重要因素之一。肿瘤血管不仅为肿瘤细胞生长代谢提供丰富的营养物质,同时为肿瘤细胞转移提供途径。肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)也是反映HCC血管情况的指标之一。大量研究证明胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)的高表达与肝癌的发生关系密切,本文通过观察肝癌组织中IGF-Ⅱ表达与肿瘤微血管密度的关系,以探讨两者在HCC发生、发展的作用及其意义。方法:收集2006年到2008年手术切除并经病理确诊的HCC组织标本40例,患者从未接受放疗、化疗或其它抗肿瘤治疗。通过SP免疫组织化学染色法观察40例原发性肝癌组织中IGF-Ⅱ表达水平与MVD的形成与分布状况。结果:①IGF-Ⅱ在肝癌组织中阳性表达率为85.0%(34/40):同时HCC中低分化组的表达率,明显高于HCC高分化组,(P＜0.05)。HCC在不同临床分期组之间IGF-Ⅱ的表达阳性率无明显差异(P＞0.05)②MVD的形成在HCC体积最大径＜5cm组、5～10cm组及＞10cm组之间有显著性差异(P＜0.05):其中低分化组和中分化组均分别大于高分化组(P＜0.05)。在不同的肝癌临床分期中,Ⅱ期和Ⅲ期组分别大于Ⅰ期组(P＜0.05)。⑨HCC伴IGF-Ⅱ阳性表达组中的MVD均值大于HCC伴IGF-Ⅱ阴性组中的均值,肝癌组织中的IGF-Ⅱ表达水平和MVD的形成呈正相关(相关系数r=0.727,P＜0.01)。结论:原发性肝癌的发生、发展与IGF-Ⅱ的表达水平及MVD形成有密切关系。IGF-Ⅱ可促进肿瘤血管的生成。IGF-Ⅱ高表达可促进肿瘤血管的生成,IGF-Ⅱ高表达和MVD形成的速率均能较好地反映出HCC的恶化程度,二者可作为监测肝癌病程发展与预后的参考指标之一。
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