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目的应用复方杜仲片治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症,观察治疗6个月前、后的腰椎(L2-4)骨密度(BMD)、雌二醇(E2)、血清碱性磷酸酶(ALP)和视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分。探讨和评估复方杜仲片治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的机制和临床疗效。方法按照纳入标准和排除标准选择本院2012年2月-2013年6月间的肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者80例,随机数字表法分为治疗组(复方杜仲片组)、治疗组(仙灵骨葆组),各40例。治疗组口服复方杜仲片,每次4片,每天3次;对照组口服仙灵骨葆胶囊,每次3粒,每日2次。两药皆连续服用6个月后停药,记录治疗前、后腰椎(L2-4)骨密度(BMD),雌二醇(E2)、血清碱性磷酸酶(ALP)和视觉模拟评分法(VAS),探讨复方杜仲片治疗本病的机制和临床疗效。所有数据应用SPSS17.0软件包进行统计学处理。结果通过对80例肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的随机分组、对照治疗,结果如下:1.治疗组(复方杜仲片组)治疗前、后腰椎(L2-4)骨密度值(BMD)分别为0.683±0.009g/m2、O.714±0.010g/m2,治疗前、后经比较经t检验(P<0.05),有显著性差异;对照组(仙灵骨葆胶囊组)治疗前、后腰椎(L2-4)骨密度值分别为0.684±0.010g/m2、0.712±0.107g/m2,治疗前、后比较经t检验(P<0.05),有显著性差异。两组间治疗前、后腰椎(L2-4)骨密度值比较经t检验(P>0.05),组间无显著性差异。2.治疗组治疗前、后雌二醇(E2)值分别为38.72±1.13pg/ml、41.72±1.06pg/ml,前后比较经t检验,有显著性差异(P<0.05);对照组治疗前、后雌二醇(E2)值分别为38.65±1.18pg/ml、41.82±1.16pg/ml,前后比较经t检验,有显著性差异(P<0.05)。但治疗组和对照组治疗前、后雌二醇(E2)值组间比较经t检验,无显著性差异(P>0.05)。3.治疗组治疗前、后血清碱性磷酸酶(ALP)分别为84.08±4.34IU/L、86.50±5.03IU/L,前后比较经t检验,有显著性差异(P<0.05);对照组治疗前、后血清碱性磷酸酶值(ALP)分别为83.40±3.80IU/L、85.48±4.92IU/L,治疗前、后比较经t检验,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前、后组间血清碱性磷酸酶比较经t检验,组间无显著性差异(P>0.05)。4.治疗组治疗前、后的VAS评分分别为5.05±1.54、1.38±1.15,治疗前、后VAS评分比较经非参数秩和检验(P<0.05),有显著性差异;对照组治疗前、后的VAS评分分别为5.03±1.42、1.28+1.24,治疗前、后比较经非参数秩和检验(P<0.05),对照组治疗前、后VAS评分有显著性差异。两组治疗前、后VAS评分组间比较非参数秩和检验(P>0.05),无显著差异性。5.根据治疗前、后的VAS评分,按WHO疗效评价标准:治疗组显效:11例,显效率27.5%,;有效:24例,有效率60.0%;无效:5例,无效率12.5%。对照组:显效:13例,显效率32.5%;有效:23例,有效率57.5%;无效:4例无效率10.0%%。两组的总有效率(包括有效和显效)显示:治疗组为87.50%,对照组为90.00%。经Ridit检验,两组比较无明显性差异(P>0.05)。结论1、复方杜仲片能提高肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的骨密度,雌二醇,血碱性磷酸酶,抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,促使成骨细胞成骨。2、复方杜仲片能有效改善肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疼痛症状,对治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症有较好的临床疗效。