【摘 要】
：
目的:应用18MHz高频超声提高乳腺结节的发现率并校正常规二维超声乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）的分类,同时联合多模态超声成像加权分析进行评价,探讨其在乳腺结节鉴别诊断中的临床价值。方法:纳入2018年4月至2020年02月于我院检查发现乳腺结节并有病理结果的110名患者,134例结节。术前同期行常规二维超声、18 MHz高频超声、剪切波弹性成像（SWE）、彩色多普勒（CDFI）和超声造
论文部分内容阅读
目的:应用18MHz高频超声提高乳腺结节的发现率并校正常规二维超声乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）的分类,同时联合多模态超声成像加权分析进行评价,探讨其在乳腺结节鉴别诊断中的临床价值。方法:纳入2018年4月至2020年02月于我院检查发现乳腺结节并有病理结果的110名患者,134例结节。术前同期行常规二维超声、18 MHz高频超声、剪切波弹性成像（SWE）、彩色多普勒（CDFI）和超声造影（CEUS）进行检查。首先比较常规二维超声、18 MHz高频超声对乳腺结节的检出率。再根据常规二维超声、18 MHz高频超声及两者联合的征象,分别给出乳腺结节的BI-RADS分类,采用受试者工作特征曲线（ROC）得出曲线下面积（AUC）来评价两种频率超声的诊断效能。接着,根据CDFI,SWE及CEUS的相关指标,同样采用AUC评价其诊断性能。最后,在多模态超声成像中确定鉴别乳腺结节良恶性有统计学意义的指标,将其纳入多因素Logistic回归分析中进行联合诊断权重分析。比较常规超声+18MHz高频超声、CDFI、SWE、CEUS的单独应用与联合应用对乳腺病灶良恶性判断的诊断效能。结果:134个结节中,91个为恶性,43个为良性。18MHz高频超声可检出97.76%（131/134）的乳腺结节,而常规二维超声的检出率为92.54%（124/134）。根据常规二维超声、18 MHz高频超声及两者联合的征象,正确校正了8例结节的BI-RADS分类,三种方式得到的AUC值分别为0.761,0.785,0.785。CDFI、SWE及CEUS联合成像的AUC分别为0.741、0.825、0.837。多因素Logistic回归分析进入方程的是Emax（OR=11.734,95%CI:4.085-33.708）、增强后结节大小（OR=9.071,95%CI:2.857-28.779）、增强均匀与否（OR=4.659,95%CI:1.552-13.447）、增强后结节边缘（OR=4.012,95%CI:1.305-12.328）、RI（OR=3.667,95%CI:1.241-10.837）。联合成像诊断乳腺病灶的敏感度为93.41%、特异度为72.09%、准确度及曲线下面积为86.57%、0.902,联合应用诊断效能最高。结论:18MHz高频超声能够提高乳腺结节的检出率,与常规二维超声联合应用对BIRADS分类具有良好的校正作用,并提高检查效率。结合CDFI、SWE、CEUS联合成像权重分析可显著提高超声检查的敏感度和特异度,早期发现并准确判断乳腺结节,减少乳腺癌的漏诊及误诊。
其他文献
我国正在大力推举智慧船闸的建设工作,内河船闸的智能化配置日趋完善,要求通航建筑物设备运行自动化、内河船闸运行管理具备更高水平,因此对船闸服役状态评价方法的充分研究是推广内河水运智能监测技术的关键前提。目前国内外内河船闸服役状态评价研究中的指标筛选范围、评价方法客观程度仍需改善,开展内河船闸的服役状态评价研究具有现实意义。本文首先进行了船闸功能界定与船闸系统结构分解（EBS）,其次构建了内河船闸服役
＜正＞生活困难，申请“社会救助”需要几步？在吉林省吉林市，只要一部手机就可以。吉林市民政局在吉林省民政厅的大力支持下，在省内率先创建“智慧救助”模式，全力提升社会救助信息技术应用水平，搭建起数字化“一网通办”社会救助信息综合管理平台，全面提高社会救助基层经办服务能力，通过智慧赋能，助推社会救助提质增效。
目的:冠状动脉钙化（coronary artery calcification,CAC）在慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者中很普遍,并可增加心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）发生率和死亡率的风险。Notch信号通路在内皮细胞中丰富表达,并在多种生物过程中发挥重要作用,包括内皮细胞命运的决定和调控动脉分化和血管生成。研究表明,No
纳米技术的快速发展极大地增加了人群在生产生活中接触量子点的机会。碲化镉量子点（Cadmium telluride quantum dots,CdTe QDs）是被研究最早也最为广泛的量子点之一,在各个领域均具有广阔的应用前景,而我们关注的在生物医学领域的应用主要是生物成像、药物载体和生物传感器等方面,CdTe QDs的发光性能是目前所有量子点中最为优异的。但由于裸核CdTe QDs含有重金属镉,而
随着经济的快速发展,空气污染成为我国急需解决的难题,是亟待解决的公共卫生问题。PM2.5是大气污染的主要颗粒物成分,粒径小,比表面积大,易于吸附并富集空气中的有毒有害物质,颗粒物能随着呼吸气流扩散沉积在呼吸道中,进入肺泡和血液循环系统,进而导致呼吸系统疾病、心血管疾病甚至恶性肿瘤等。流行病学证据也证实PM2.5与肺癌死亡率显著正相关[1]。呼吸系统被认为是PM2.5的首要靶器官,它可能导致细胞功能
胃癌（Gastric cancer,GC）是最具侵袭性的恶性肿瘤之一,其进展迅速且具有高度转移性。根据2020年全球癌症统计报告显示,全球胃癌新发病例在肿瘤中排名第五,死亡病例排名第四。胃癌严重威胁着人类健康,而胃癌的发病和进展涉及环境和遗传的共同作用。大量研究已证实N-亚硝基类化合物（N-Nitroso-compound,NOCs）与胃癌的因果关系,但NOCs所致胃癌的分子机制有待进一步研究。m
目的:近30年来,心血管疾病发病率、患病率和死亡率表现出总体上升趋势。心血管疾病已然成为我国重要的公共卫生问题。随着电子病历记录的日益普及和可用于建模的变量数量增加,在心血管疾病真实世界的证据数据库中应用贝叶斯网络技术对其危险因素进行建模,可能会改进传统疾病风险预测的方法。鉴于贝叶斯网络方法对统计假设并不严格,并且结合了概率论与图论的优势,使其更适合在临床研究中应用。本研究基于真实世界患者住院电子
我国在全面建成小康社会的基础上，已经开启了迈向共同富裕的新征程。在这一过程中，要通过高质量社会救助制度的建设来拓展救助范围，保障低收入群体的最基本生活并促进其发展，使社会救助成为有效应对相对贫困和促进共同富裕的重要政策工具和基础制度安排。目前，我国社会救助制度不断发展完善并取得了重要成效，但还存在质量不高、可持续性不强的问题。为此，需要明确高质量社会救助制度建设应秉持的理念、原则和框架设计，分别面
社会救助作为一个重要的政策工具，对国家脱贫攻坚战略发挥了积极的推进作用。2020年，我国取得脱贫攻坚全面胜利，整体性消除绝对贫困，社会由此迈入全面建设社会主义现代化国家的新发展阶段，贫困治理从摆脱绝对贫困迈入解决相对贫困的新阶段。社会救助要在新阶段的相对贫困治理中发挥有效作用，就应对现行社会救助理念和实践进行超越，针对现行社会救助制度还不适应相对贫困治理要求的制度因素作出目标调整与改进。本文从救助