长沙市2型糖尿病患者疾病接受度现状及影响因素研究

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目的:(1)了解长沙市三甲医院2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus T2DM)患者的疾病接受度的现状;(2)探讨T2DM患者疾病接受度的影响因素;(3)分析T2DM患者健康心理控制源、应对方式、社会支持及一般资料与疾病接受度的关系,为T2DM患者制定有效的干预措施,提高T2DM患者疾病接受度水平提供参考依据。方法:采取整群抽样的方法,选取2019年6月-2019年12月在长沙市3所综合性三级甲等医院内分泌科住院治疗的429例T2DM患者作为研究对象。采取自行设计的一般人口学资料和临床相关资料调查表、疾病接受度量表、健康心理控制源量表、领悟社会支持量表、医学应对方式问卷对患者进行调查。应用SPSS 24.0进行相关的统计分析:包括描述性统计、t检验、方差分析、Pearson相关性分析、多元线性逐步回归分析等。结果:(1)429名T2DM患者疾病接受度总均分为(25.36±5.35)分。其中疾病接受度处于低水平者有65例,占15.2%;疾病接受度中等的患者有271例,占比63.1%,疾病接受度高水平者93例,占比21.7%。(2)本研究中T2DM患者健康心理控制源中,健康权威人士得分最高(24.66±4.18)分,健康机遇控得分最低(19.82±5.80)分。T2DM患者在医学应对方式中:面对维度得分最高(18.06±3.71)分,屈服维度得分最低(9.41±2.08)分。T2DM患者领悟社会支持得分为(58.18±10.32)分,家庭内支持得分(23.75±3.39)分,家庭外支持(34.45±7.93)分,均处于中等水平。(3)相关性分析显示,T2DM患者健康内控性得分与疾病接受度得分呈正相关;健康权威人士得分、健康机遇控与疾病接受度得分呈负相关(r=0.564、-0.343、-0.690,P<0.01);应对方式中的面对维度得分与疾病接受度呈正相关,回避、屈服维度得分与疾病接受度呈负相关(r=0.734、-0.447、-0.807,P<0.01);领悟社会支持总分及家庭内、外支持与疾病接受度呈正相关(r=0.727、0.680、0.659,P<0.01)。(4)单因素分析年龄、家庭居住地、婚姻状况、文化程度、工作状况、医疗付费方式、家庭人均月收入、病程、并发症个数、糖化血红蛋白、糖尿病治疗方案对疾病接受度得分差异具有统计学意义(P<0.01);多元线性逐步回归分析显示:年龄、居住地、婚姻状况、家庭人均月收入、病程、健康机遇控制、面对、屈服、领悟社会支持进入回归模型。并且拟合的多元逐步回归方程具有统计学意义(F=67.045,P<0.001)。结论:(1)T2DM患者疾病接受度处于中等水平,有待进一步提高。(2)健康机遇控制、面对、屈服、领悟社会支持、婚姻状况、病程、年龄、居住地、家庭人均月收入等是T2DM患者疾病接受度的影响因素。
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