早期复发性流产史女性中医证型分布及相关因素研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 10次 | 上传用户:ah12345679
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[研究目的]本文通过对313例早期复发性流产史女性进行“早期复发性流产史女性中医证型及相关因素”调查,将收集的数据资料整理、统计分析,探讨早期复发性流产史患者的中医证型分布规律、临床常见症状分布特征及其相关影响因素,为辨病辨证论治提供数据支持,并为科学研究提供流行病学的依据。[研究方法]在前期调查的基础上结合专家意见优化完善调查表,采用临床流行病学调查研究方法,收集2011年1月-2015年2月前来成都中医药大学附属医院妇科就诊的患者,共313例早期复发性流产史女性的中医四诊资料,建立数据库。采用SPSS17.0统计软件,运用频数分析、聚类分析,研究早期复发性流产史女性中医证型、症状分布规律;采用等级相关分析研究肾虚证与年龄以及早期自然流产次数与年龄、初潮年龄、人流次数、药流次数、甲状腺疾病的相关性;采用χ2检验分析职业、ABO血型及男方精子质量等对早期复发性流产的影响;采用非参数检验分析人工流产、药物流产与月经量的关系。[研究结果]1.313例早期复发性流产史女性,年龄31.65±4.67岁,最小23岁,最大46岁。2.被调查的313例早期复发性流产史女性,非体力劳动者212例(占67.73%),无职业者76例(占24.28%),体力劳动者25例(占7.99%)。3.313例早期复发性流产史女性ABO血型统计发现:A型124例(占39.62%),0型82例(占26.52%),B型73例(占23.32%),AB型33例(占10.54%)。4.313例早期复发性流产史女性,甲状腺功能异常者44例,占14.06%。5.313例早期复发性流产史女性配偶精液常规检查,异常者100例,占31.95%,男方精液常规检查异常者以精子畸形率高及精子活力减低为主。6.所调查的313例早期复发性流产史女性中,习惯性流产114例,占被调查人群36.42%。7.313例早期复发性流产史女性中,常见的中医证型依次为肾虚肝郁血瘀证(97例)、脾肾两虚证(47例)、肾虚肝郁证(39例)、肾虚血瘀证(30例)。313例患者出现肾虚证的有279例,占89.14%。8.早期复发性流产女性最常见中医症状依次为易怒、脱发、健忘、经前乳胀、神疲乏力、腰膝酸软、畏寒怕冷、经血夹块;其次为口干、经色黯红、喜太息、情志抑郁、经前腹痛、少腹隐痛、屡孕屡堕、口苦。9.肾虚证与年龄呈正向相关(P<0.05);早期自然流产次数与年龄、人工流产次数、精子质量有关(P<0.05),而与初潮年龄、药物流产次数、职业、ABO血型、甲状腺功能异常无关(P>0.05);月经量与人工流产次数有关(P<0.05),而与药物流产次数无相关性(P>0.05)。[研究结论]本研究初步显示:早期复发性流产以稽留流产为主,年龄以27岁-33岁育龄期妇女居多;中医常见证型依次为肾虚肝郁血瘀证、脾肾两虚证、肾虚肝郁证、肾虚血瘀证,常见证型中肾虚证的出现频率最高,此结果与“肾主生殖”理论相符;肾虚证与年龄呈正向相关;早期自然流产次数受年龄、人工流产、精子质量的影响,而与初潮年龄、药物流产、职业、ABO血型、甲状腺功能异常无关;随着人流次数的增加,月经量呈减少趋势。
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