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目的：
抑郁症发病机制尚不明确。近年来，炎症假说受到业内学者的广泛关注，其中补体机制作为固有免疫的关键因素也是研究的热点之一。有研究证实某些补体因子可能是抑郁症发病机制中的一个关键因素，而在种类繁多的补体因子中，Clq是补体活化经典途径Cl络合物的第一个子成分。另外，甲状腺激素可在免疫及炎症等领域与补体系统相互影响。但目前相关研究很少且尚无定论。
本研究通过对抑郁症患者血清C1q及游离三碘甲腺原氨酸(Free Triiodothylamine,FT3)、游离甲状腺素(Free Thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(Thyrotropic Hormone,TSH)的检测、多维度对比与相关分析，探讨C1q与甲状腺类激素在抑郁症中所扮演的角色。
方法：
本研究为回顾性研究，顺次纳入2016年1月-2018年12月期间苏北人民医院临床心理科所有符合入排标准的抑郁症住院患者275例作为抑郁症组研究对象，匹配同时期苏北人民医院体检中心体检人员275例作为健康对照组研究对象。抑郁症组根据不同因素分为以下各组：①性别：男性组，女性组；②年龄：青年组(18-40岁)，中年组(41-65岁)；③病程：病程＜1年(12个月)组，病程1-5年(12-60个月)组，病程＞5年(60个月)组。④病情(HAMD-17分数进行评定)：轻度抑郁组(HAMD7-17分)，中度抑郁组(HAMD18-24分)，重度抑郁组(HAMD＞24分)。健康对照组根据不同因素分为以下各组：①性别：男性组，女性组；②年龄：青年组(18-40岁)，中年组(41-65岁)。调取研究对象血清指标、HAMD-17量表评分、一般人口学资料。比较抑郁症组与健康对照组血清指标的差异，比较血清指标在抑郁症组不同年龄、性别、病程方面的差异和相关性。最后，通过二分类Logisitc回归甄别出与抑郁症发病显著相关的因素，通过偏相关分析甄别出与C1q显著相关的甲状腺类激素以探讨两者之间的交互作用。
结果：
1.抑郁症组和健康对照组血清指标的比较：（1）抑郁症组血清C1q、FT3、TSH水平显著低于健康对照组(P＜0.01)；两组FT4水平无差异(P＞0.05)。（2）在性别比较中，抑郁症患者中男性及女性组血清C1q水平分别低于健康被试的男性及女性组(P＜0.01)；抑郁症患者和健康被试中男性及女性组血清FT3、FT4、TSH水平均无差异(P＞0.05)。（3）在年龄比较中，抑郁症患者青年及中年组血清C1q水平分别低于健康被试的青年及中年组(P＜0.01)；抑郁症患者和健康被试青年及中年组血清FT3、FT4、TSH水平无差异(P＞0.05)。2.抑郁症组血清指标在多种影响因素下的比较：（1）性别分组中，男性组血清C1q水平显著低于女性组(P<0.01)；男性组血清FT3水平显著高于女性组(P＜0.01)；男性组血清FT4水平高于女性组(P<0.05)；男性组血清TSH水平低于女性组(P＜0.05)。（2）年龄分组中，青年组血清FT3水平显著高于中年组(P＜0.01)，而两组血清C1q、FT4、TSH水平的差异均无统计学意义(P＞0.05)。（3）病程分组中，病程＜1年(12个月)组、病程1-5年(12-60个月)组、病程＞5年(60个月)组的血清C1q、FT3、FT4、TSH水平之间的差异均无统计学意义(P＞0.05)。3.血清C1q水平与甲状腺激素及其他因素的相关分析：Logistic回归分析显示，血清C1q、FT3、TSH水平降低是抑郁症发病的危险因素(P＜0.01)。线性回归分析显示，血清C1q、FT3、FT4、TSH水平均与HAMD评分无相关性(P＞0.05)。在抑郁症患者中，血清C1q水平与血清FT3水平在排除性别、年龄、病程、病情因素影响后有相关性(r=0.143，P=0.02)，血清C1q水平在排除性别、年龄、病程、病情因素影响后与FT4、TSH水平均无相关性(P＞0.05)。
结论：
C1q和甲状腺激素可能参与了抑郁症的发病，需要更深层次的研究来进一步证实；血清C1q、FT3、TSH水平降低是抑郁症发病的危险因素；C1q与甲状腺激素在抑郁症发病机制中可能存在交互作用。抑郁症患者血清中C1q、FT3、FT4、TSH水平可能受性别差异的影响。抑郁症患者血清中FT3水平可能受年龄差异的影响。
抑郁症发病机制尚不明确。近年来，炎症假说受到业内学者的广泛关注，其中补体机制作为固有免疫的关键因素也是研究的热点之一。有研究证实某些补体因子可能是抑郁症发病机制中的一个关键因素，而在种类繁多的补体因子中，Clq是补体活化经典途径Cl络合物的第一个子成分。另外，甲状腺激素可在免疫及炎症等领域与补体系统相互影响。但目前相关研究很少且尚无定论。
本研究通过对抑郁症患者血清C1q及游离三碘甲腺原氨酸(Free Triiodothylamine,FT3)、游离甲状腺素(Free Thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(Thyrotropic Hormone,TSH)的检测、多维度对比与相关分析，探讨C1q与甲状腺类激素在抑郁症中所扮演的角色。
方法：
本研究为回顾性研究，顺次纳入2016年1月-2018年12月期间苏北人民医院临床心理科所有符合入排标准的抑郁症住院患者275例作为抑郁症组研究对象，匹配同时期苏北人民医院体检中心体检人员275例作为健康对照组研究对象。抑郁症组根据不同因素分为以下各组：①性别：男性组，女性组；②年龄：青年组(18-40岁)，中年组(41-65岁)；③病程：病程＜1年(12个月)组，病程1-5年(12-60个月)组，病程＞5年(60个月)组。④病情(HAMD-17分数进行评定)：轻度抑郁组(HAMD7-17分)，中度抑郁组(HAMD18-24分)，重度抑郁组(HAMD＞24分)。健康对照组根据不同因素分为以下各组：①性别：男性组，女性组；②年龄：青年组(18-40岁)，中年组(41-65岁)。调取研究对象血清指标、HAMD-17量表评分、一般人口学资料。比较抑郁症组与健康对照组血清指标的差异，比较血清指标在抑郁症组不同年龄、性别、病程方面的差异和相关性。最后，通过二分类Logisitc回归甄别出与抑郁症发病显著相关的因素，通过偏相关分析甄别出与C1q显著相关的甲状腺类激素以探讨两者之间的交互作用。
结果：
1.抑郁症组和健康对照组血清指标的比较：（1）抑郁症组血清C1q、FT3、TSH水平显著低于健康对照组(P＜0.01)；两组FT4水平无差异(P＞0.05)。（2）在性别比较中，抑郁症患者中男性及女性组血清C1q水平分别低于健康被试的男性及女性组(P＜0.01)；抑郁症患者和健康被试中男性及女性组血清FT3、FT4、TSH水平均无差异(P＞0.05)。（3）在年龄比较中，抑郁症患者青年及中年组血清C1q水平分别低于健康被试的青年及中年组(P＜0.01)；抑郁症患者和健康被试青年及中年组血清FT3、FT4、TSH水平无差异(P＞0.05)。2.抑郁症组血清指标在多种影响因素下的比较：（1）性别分组中，男性组血清C1q水平显著低于女性组(P<0.01)；男性组血清FT3水平显著高于女性组(P＜0.01)；男性组血清FT4水平高于女性组(P<0.05)；男性组血清TSH水平低于女性组(P＜0.05)。（2）年龄分组中，青年组血清FT3水平显著高于中年组(P＜0.01)，而两组血清C1q、FT4、TSH水平的差异均无统计学意义(P＞0.05)。（3）病程分组中，病程＜1年(12个月)组、病程1-5年(12-60个月)组、病程＞5年(60个月)组的血清C1q、FT3、FT4、TSH水平之间的差异均无统计学意义(P＞0.05)。3.血清C1q水平与甲状腺激素及其他因素的相关分析：Logistic回归分析显示，血清C1q、FT3、TSH水平降低是抑郁症发病的危险因素(P＜0.01)。线性回归分析显示，血清C1q、FT3、FT4、TSH水平均与HAMD评分无相关性(P＞0.05)。在抑郁症患者中，血清C1q水平与血清FT3水平在排除性别、年龄、病程、病情因素影响后有相关性(r=0.143，P=0.02)，血清C1q水平在排除性别、年龄、病程、病情因素影响后与FT4、TSH水平均无相关性(P＞0.05)。
结论：
C1q和甲状腺激素可能参与了抑郁症的发病，需要更深层次的研究来进一步证实；血清C1q、FT3、TSH水平降低是抑郁症发病的危险因素；C1q与甲状腺激素在抑郁症发病机制中可能存在交互作用。抑郁症患者血清中C1q、FT3、FT4、TSH水平可能受性别差异的影响。抑郁症患者血清中FT3水平可能受年龄差异的影响。