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背景多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种恶性浆细胞病,其主要特征是骨髓微环境中的恶性浆细胞异常克隆性增殖,从而引起相关器官功能紊乱。近年来,随着医疗水平的发展,丰富了MM的治疗手段,但因患者发病年龄较大,易无法耐受部分化疗药物或骨髓移植,且新药价格昂贵,临床治疗受到严重限制。本研究对我院应用硼替佐米、地塞米松及沙利度胺(BDT)方案治疗的40例MM患者进行回顾性分析,旨在为MM患者治疗方案的选择提供参考依据。目的探讨BDT方案治疗多发性骨髓瘤的短期疗效、副作用及成本-疗效分析。方法研究对象为2016年2月-2018年8月期间新乡医学院第一附属医院血液科收治的初治及复发难治MM患者共40例(初治23例、复发难治17例),分析BDT方案治疗后的临床实验室指标变化、总反应率(overall response rate,ORR)、完全缓解(complete response,CR)率,并统计化疗期间出现的不良反应;同时,按新报销政策改革对BDT化疗方案进行成本-疗效分析。应用SPSS19.0软件进行数据分析。计量资料以?x±s表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用X~2检验,等级资料应用秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.BDT方案化疗4周期后复查骨髓浆细胞比例、M蛋白、β2-MG下降及血红蛋白上升的指标均有统计学差异(P<0.05);2.总缓解率为75.0%(30/40),深缓解率为37.5%(15/40),其中5例患者完全缓解,10例患者非常好的部分缓解,15例患者部分缓解,7例患者疾病稳定,3例患者疾病进展。初治与复发难治组的总缓解率有统计学差异(P<0.05);3.治疗过程中不良反应均可耐受,经对症治疗后可继续完成规定化疗;4.对BDT方案进行成本-疗效分析,BDT方案成本-疗效比为1126.3元,由于新农合制度的改革,对上述结果进行敏感度分析后,成本-疗效比为383.7元。结论硼替佐米、地塞米松及沙利度胺方案治疗多发性骨髓瘤具有较好的治疗疗效,副反应可耐受,且价格适中,值得在临床中推广。