胰腺癌是人类较为常见的一种消化系统恶性肿瘤,在发达国家中,胰腺癌在因患癌症而死亡的恶性肿瘤中排名第四位。全球每年新发病例数超过278000例,近年来胰腺癌的发病率有明显增高的趋势,预计在2020年,美国胰腺癌的发病率将超过结直肠癌,成为第二位因患癌症而死亡的病因。90%的胰腺癌患者在诊断后一年内死亡,在美国,胰腺癌的总体5年生存率不到5%,显然,这是一种恶性度极高的恶性肿瘤。90%的胰腺癌为胰腺导管细胞癌,粘液性囊腺癌和腺泡细胞癌较为少见,胰头癌约占胰腺癌70%-80%,手术切除是根治胰腺癌唯一的办法,但是其根治性切除率较低,仅为10%-20%。关于胰腺癌的手术切除范围目前还存在争议,比如R0切除的定义,是否需要行腹膜后神经清扫及周围组织的扩大清扫,清扫的范围等等这一系列问题都需要深入的讨论,在此我们将从R0切除的定义以及如何才能达到R0切除以提高胰腺癌患者术后的生存率等方面来做一综述。1.胰腺癌R0切除的定义及相关临床意义。2.胰周神经清扫与胰腺后缘R0切除的关系。3.胰腺系膜的概念及对其进行清扫的必要性。4.胰头癌行扩大淋巴结清扫不能使患者获益。5.总结与展望。