中药保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:planktonli
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目的:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种慢性非特异性炎症性肠病,近年来,我国本病的发病率日趋提高。本病病因尚不明确,西药治疗有费用较高、停药后易反复、全身副反应较大等缺点,故中医治疗的优势逐渐显现出来。在临床上,中药保留灌肠具有简便易行、副作用少等优点,本课题重点观察中药保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效,旨在迅速解除或缓解临床症状,帮助患者树立战胜疾病的信心,为后续治疗提高依从性,丰富本病治疗手段,探索新的治疗思路。方法:选取2014年至2016年在泰州市中医院门诊及住院治疗的活动期溃疡性结肠炎病人60例,随机把60例UC患者分为中药保留灌肠+西药的治疗组和单纯西药的对照组,每组各30例患者;治疗组以美沙拉嗪肠溶片(葵花药业国药准字H19980148每片0.25g)口服1g qid,加予中药保留灌肠qn,对照组单纯以美沙拉嗪肠溶片口服1g qid,每10天一疗程,每疗程相隔2天,共2个疗程。观察两组治疗前后的Mayo评分结果、肠镜下黏膜修复情况、相关实验室指标的下降程度、主要临床症状缓解情况及中医症候改善情况。结果:观察中药保留灌肠+西药的治疗组和单纯西药的对照组两组活动期溃疡性结肠炎患者治疗前后的临床疗效,统计治疗前后Mayo评分结果,治疗组下降程度优于对照组(P<0.05);在反映溃疡性结肠炎活动度的炎症指标上,治疗组血沉和C-反应蛋白的下降程度均优于对照组(均P<0.05);在肠镜下粘膜修复情况上,治疗组和对照组的有效率分别为96.7%、73.3%;在主要临床症状改善情况上,经数据统计,治疗组的有效率是96.7%,对照组为73.3%,统计中医症候评分,比较中医症候改善情况,治疗组有效率为96.7%,对照组为70.0%,治疗组均高于对照组(均P<0.05)。结论:治疗组予口服美沙拉嗪肠溶片基础上联合中药保留灌肠,在Mayo评分结果、肠镜下粘膜修复情况、相关实验室指标、主要临床症状、中医症候疗效上,其效果均优于单纯口服美沙拉嗪的对照组,可见中药保留灌肠联合西药治疗活动期溃疡性结肠炎,能明显改善患者临床症状,修复肠内溃疡面,降低患者全身炎症反应,不仅疗效确切,而且简便易行、副作用少,能迅速解除或缓解临床症状,帮助患者树立战胜疾病的信心,为后续治疗提高依从性。
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