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目的糖尿病已经成为重要的慢性病之一,2-h PG随着年龄的增长而急剧上升。因此我们旨在探讨中国北方农村地区中老年人糖代谢状态及2-h PG升高的危险因素。方法预先设计好调查问卷,包括一般人口学特征、生活方式及病史信息三部分内容。其中人口学特征包括:姓名,性别,出生年月,受教育年限,平均收入;生活方式信息包括:吸烟史,是否二手烟暴露,饮酒史,体育锻炼,睡眠时间,是否午睡;病史信息包括:参与者高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、脑卒中病史。经统一培训的研究者,采用预先设计好的调查问卷面对面调查天津农村50岁及以上居民,收集一般人口学特征、生活方式信息及病史信息。卫生院医生为参与者测量身高、体重、WC、SBP、DBP及心率;采集空腹静脉血,测定血常规、ALT、AST及TBIL、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、hs-CRP、SUA。然后行OGTT,2小时后采集静脉血样测量2-h PG。根据以上收集的信息,按照2-h PG四分位数间距分组从人口学特征、生活方式、病史、体格检查、血清学检查等几个方面进行统计分析,探讨天津农村中老年人群糖代谢状态及2-h PG升高的危险因素。结果本次横断面研究共纳入3077名50岁及以上农村居民,研究对象2-h PG的四分位间距为<5.62mmol/L、5.62～6.83mmol/L、6.84～8.57mmol/L、≥8.585mmol/L。天津农村地区中老年人i-IFG、i-IGT、IFG+IGT及DM的患病率分别为3.6%、16.1%、3.6%、24.6%。女性(OR,1.277;95%CI,1.002-1.627)、较高年龄、饮酒(OR,1.343;95%CI,1.050-1.719)、体育锻炼(OR,1.208;95%CI,1.035-1.409)、午睡(OR,1.212;95%CI,1.034-1.420)、高血压(OR,1.215;95%CI,1.006-1.167)、肥胖(OR,1.441;95%CI,1.156-1.793)、高水平的心率(OR,1.014;95%CI,1.007-1.020)、TG(OR,1.328;95%CI,1.221-1.445)、WBC(OR,1.105;95%CI,1.051-1.163)、hs-CRP(OR,1.037;95%CI,1.017-1.058)、SUA(OR,1.001;95%CI,1.000-1.002)、ALT(OR,1.009;95%CI,1.003-1.016)是2-h PG升高的危险因素,而吸烟(OR,0.555;95%CI,0.426-0.732)是2-h PG升高的保护因素。结论天津农村地区中老年居民糖尿病前期及糖尿病患病率高,远期可能发生心脑血管事件、肾衰竭、糖尿病视网膜病变、糖尿病足甚至截肢等危害,严重威胁农村居民健康。因此,对于其可控制的危险因素,例如高血压、肥胖、高脂血症、高尿酸血症等,应加强健康宣教,积极控制血压、血糖等,降低糖尿病前期及糖尿病的发病率;对于糖尿病病人,应进行规范的血糖管理,并予必要的生活方式干预及药物治疗,避免糖尿病并发症的发生,减轻医疗负担,提高远期生活质量。