目的:通过回顾性研究对经手术治疗的非透明细胞癌患者的可能预后因素进行探讨。方法:回顾性收集自2003年4月至2019年9月在新疆医科大学第一附属医院,泌尿中心经手术治疗的非透明肾细胞癌患者212例。因有些分型病例数太少,将分为乳头状肾癌(I和II型,总98例),嫌色细胞癌(64例),未分类肾癌(29例)和其他非透明肾癌(Mit家族转位型肾细胞癌9列,透明细胞乳头状肾癌9例,肾集合管癌3例,总21例)四组。病理报告中除了肿瘤大小,病理类型,分期等信息以外,Fuhrman分级,是否有肿瘤坏死,是否有肉瘤样分化,是否有癌栓等也被记录。患者基本信息,中性粒/淋巴比值(NLR),公认有预后效果的术前血化验结果(血红蛋白,血小板计数,中性粒细胞计数,乳酸脱氢酶及血钙)也被调取。所有实验室检查结果按连续变量处理,用中位数和四分位距统计描述,组内差异使用单因素方差分析。研究主要针对总生存率(OS),上述每个因素被单独纳入比例风险(Cox)回归模型中分析。时间是患者从手术完成到死亡或最后被随访的时间。死于肾细胞癌是结局事件,其余为截尾事件。在单因素分析中有意义的因素以及临床上认为有意义的因素被纳入多因素模型中并以逐步回归的方式筛选出独立预后因素。为每个有意义的因素绘制了Kaplan-Meier生存曲线去显示对总生存率的影响。连续变量按中位数分层并用时序检验(log-rank test)去比较生存率。所有统计学分析都是双侧,P值<0.05为有统计学意义。采用SPSS 20.0统计软件数据处理。结果:212例非透明肾细胞癌患者中,53.8%为男性,年龄中位数为51(IQR:41-61),随访时间中位数为37.5个月(20.3-70.8,均值为50.8),截至到最后随访时间有25例患者死于肾细胞癌,5年累计生存率为84.5%。大多数患者拥有较好的状态,96.7%的患者Karnofsky评分≥80。cox单因素及多因素分析结果:单因素分析显示年龄,肿瘤大小,TNM分期,Fuhrman分级,肉瘤样分化,淋巴细胞计数,中性粒/淋巴细胞比值(NLR),乳酸脱氢酶的等与预后相关。TNM分期,Fuhrman分级,肉瘤样分化存在与否,NLR值为独立预后因素。结论:通过对212例肾非透明细胞癌患者的预后因素分析,TNM分期,存在肉瘤样分化,NLR是肾非透明细胞癌的独立预后因素,NLR可作为临床预后因素加入到预后模型当中。