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目的探讨经鼻双水平正压通气（DuoPAP）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效。方法选取2015年01月-2015年12月收住泰安市妇幼保健院新生儿科的确诊为呼吸窘迫综合征（RDS）且出生6小时内需要无创呼吸支持的79例早产儿作为研究对象,根据胎龄、出生体质量、年龄等随机分为两组,DuoPAP组39例,NCPAP组40例。观察组应用InSurE策略后给予经鼻双水平正压通气（DuoPAP）治疗;对照组应用InSurE策略后给予NCPAP治疗。记录患儿治疗后2小时、12小时、24小时、48小时、72小时的临床症状、体征、血气变化及氧合指数（OI）。记录患儿72小时内再次插管机械通气率、无创呼吸支持时间、住院天数、住院费用。记录患儿并发症如呼吸暂停、早产儿视网膜病、气胸、支气管肺发育不良、颅内出血、坏死性小肠结肠炎等的发生情况。结果DuoPAP组的动脉氧分压在2h、12h（p<0.05）均高于NCPAP组,差异有统计学意义。在24h、48h、72h（p>0.05）两者差异无统计学意义。DuoPAP组的氧合指数（OI）改善较快,与NCPAP组相比,在开始治疗后的12h（p<0.05）内上升显著,差异有统计学意义。在24小时后（p>0.05）,两者上升差异不明显,无统计学意义。两组患儿在应用PS后均见pH持续上升,酸中毒得以纠正。在最初的12小时内,DuoPAP组pH上升显著,与NCPAP组相比较有统计学意义（P<0.05）。而经过治疗24小时后,两者的差异不再存在统计学意义（P>0.05）。当开始治疗2小时后,DuoPAP组PaCO2即出现明显下降,较NCPAP组有显著差异（P<0.01）。且此显著差异一直维持到开始治疗后24小时（p<0.05）。当治疗48小时以后,DuoPAP组患儿的PaCO2与NCPAP组比较下降不明显,不再具有统计学差异（P>0.05）。DuoPAP组与NCPAP组相比较,总的无创呼吸时间（p=0.045）低于NCPAP组,72h内再次插管有创呼吸支持率（p=0.027）低于NCPAP组,重复使用PS的比率（p=0.027）低于NCPAP组,住院时间（p=0.03）相对缩短,住院费用（p=0.013）降低。DuoPAP组与NCPAP组在并发症（如气胸、支气管肺发育不良、颅内出血、视网膜病变等）及死亡率方面（p>0.05）两者之间无统计学意义。DuoPAP组与NCPAP组在恢复出生体重时间（p=0.296）、全肠道喂养时间（p=0.411）、体重增长率（p=0.459）方面两者无差别。结论（1）DuoPAP联合InSurE技术治疗早产儿RDS能更好的改善气体交换,在最大程度上避免了有创通气,从而减少住院时间及上机时间,缩短住院天数,降低医疗费用。（2）DuoPAP与InSurE技术联合应用能更大限度的发挥PS的作用,减少患儿对额外PS的需求。