中年慢性病人的自我认同危机研究

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慢性疾病的到来,对中年慢性病人的日常生活世界产生了巨大的影响。本文以中年慢性病人群体为对象,试图阐释中年慢性病人自我认同危机的独特性,透视和分析其自我认同危机的运作机理与演化逻辑,探索其自我认同危机的适应过程与策略。中年慢性病人自我认同危机之所以特别,是在于其主体的生命周期与疾病的情境设定之间形成的巨大张力:一是生命历程的关键节点与健康躯体的失常遭遇之间的不同步;二是日常身份维系与身体机能损坏之间的不一致。因此,当个体的生命周期与疾病的情境设定之间形成外显“正常”与内隐“失常”的矛盾,便成为中年慢性病人自我认同危机的独特呈现。社会关系随着现代社会的全面转型不断异化,人与人之间的社会互动形式与内容变得比以往更为丰富多样。与此同时,“理性化”导向使人们社会交往与互动更为注重工具性与契约性。由于疾病对中年慢性病人的社会活动有所限制,影响了他们日常的社会交往与互动,并造成他们社会关系的替换与更迭。而现代性条件下的自我认同呈现的是个体通过个人经历的反思和理解的自我,社会关系的改变导致个人对自我认同理解的转向。因此,慢性疾病造成中年慢性病人社会关系的重组与重构,并对其自我认同形成巨大冲击,成为中年慢性病人自我认同危机的逻辑变化。本文认为中年慢性病人的社会适应发展出认知适应理论、自我调节理论与压力应对理论三大模型,并总结出适应的心理起始环节、认知评估环节、操作实践环节与反馈形式环节的一般过程。在找回自我的路途中,中年慢性病人在对自我认同危机的适应过程中表现出“正常化”生活与“自我暴露”的策略选择。
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