目的：通过对茅根地黄汤治疗儿童孤立性血尿(IH)的疗效观察，旨在探讨儿童孤立性血尿的发病机制及中药治疗的作用机理，为儿童孤立性血尿的中医临床辨证施治和疗效判断提供依据。 资料与方法：选择我院2004年1月至2006年1月32例儿童孤立性血尿患儿，按简单随机法分为中药治疗组(20例)和西医对照组(12例)。治疗组采用中药(茅根地黄汤加减)治疗，对照组以西医对症治疗为主，观察两组临床疗效。 结果： 1．治疗组经过中药治疗后尿沉渣红细胞计数明显减少，治疗1个月、3个月、6个月后与治疗前相比均有非常显著差异(P＜0.01)；对照组治疗3个月、6个月后与治疗前相比均有显著差异(P＜0.05)。 2．两组间治疗前后比较：治疗前两组无显著差异，治疗1个月、3个月、6个月后尿沉渣红细胞计数均明显少于对照组(P＜0.05，P＜0.01，P＜0.01)。 3．疗效比较：治疗组在治疗6个月后总有效率为95％，与对照组(58.3％)比较，差异非常显著(P＜0.01)。 结论： 1．儿童孤立性血尿以本虚标实为主，阴虚血热是导致IH发生与发展的重要病理因素和发病机制。阴虚为本，血热为标，两者相互影响，互为因果。 2．滋阴清热凉血法是IH重要治法。若证见表、热、实证者，先去邪以急则治其标；在外邪或症情减缓或消失后，当扶正去邪、标本兼治或继以补虚扶正。 3．滋阴清热凉血法治疗儿童孤立性血尿能显著改善症状，减少尿红细胞的排泄，提高疗效。