广西2004-2012年病毒性肝炎流行特征分析

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目的分析2004-2012年广西壮族自治区病毒性肝炎的流行特征及规律,掌握流行趋势,为今后制定广西病毒性肝炎预防控制策略提供科学依据。方法从《中国疾病监测信息报告管理系统》中收集经过最终审核的2004-2012年广西病毒性肝炎病例基本信息和病毒性肝炎暴发疫情信息。病例诊断依据《病毒性肝炎防治方案》2000年修订版,采用描述性流行病学方法对资料进行分析,应用Excel2010和SPSS16.0进行数据的双人录入、计算和统计处理。结果广西病毒性肝炎发病率呈上升趋势,由2004年的81.82/10万升至2012年的127.64/10万,年龄高峰在20-34岁,男女发病数之比为2.24:1,以农民为主(57.35%)。2004-2012年甲肝发病率明显下降(4.56/10万至1.56/10万),但学校时有暴发疫情,年龄高峰受学校暴发疫情影响而呈现双峰(7-19岁和≥50岁)或单峰(>60岁),有季节性,高峰在5月,有地区差异。乙肝占病毒性肝炎最大比重(74.62%~82.38%),发病率上升了43.57%(67.41/10万至96.78/10万),年龄高峰在25-29岁,发病率在<20岁人群逐年下降,在20-24岁相对稳定,在≥25岁人群逐年上升,有地区差异。丙肝发病率上升了4.17倍(4.22/10万至21.81/10万),年龄高峰分别在0岁、25-34岁、≥80岁,在≥15岁人群逐年上升,存在城乡差异。戊肝发病率上升了8.1倍(0.30/10万至2.73/10万),年龄高峰波动于60-84岁,时间高峰在3月,存在城乡差异。结论2004-2012年广西病毒性肝炎发病率呈上升趋势,上升的型别是乙肝、丙肝和戊肝,以戊肝上升幅度最大,甲肝发病率则下降。乙肝仍是病毒性肝炎防治工作的重中之重,但乙肝免疫策略成效显著。甲肝防控需针对重点地区和人群;丙肝和戊肝发病率以城区高于农村,值得进一步研究。
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