【目的】通过研究T3、T4期结肠癌的淋巴引流途径及局部组织浸润深度，为结肠癌行完整结肠系膜切除时系膜外组织扩大清扫范围提供量化指标，进一步规范结肠癌手术方式。【方法】1.采用术中结肠系膜内、外注射美蓝各10例观察结肠癌淋巴引流情况并采集图象；2.采用常规HE染色法对20例肿瘤边缘组织、阴性对照组织、距肿瘤边缘不同距离（1、2、3、4、5mm）系膜外组织进行常规病理学检查；3.采用免疫组化染色法对20例肿瘤边缘组织、阴性对照组织、距肿瘤边缘不同距离（1、2、3、4、5mm）系膜外组织CD34和D2-40进行检测和计数微血管密度及微淋巴管密度。【结果】1.系膜内注射组结肠肿瘤、肠壁及局部系膜外组织被染色，腹膜后组织未被染色；系膜外注射组系膜外组织被染色，肿瘤及肠壁未被染色。2.在20例距肿瘤边缘不同距离各系膜外组织中，有3例在距肿瘤边缘1mm组织中可见肿瘤细胞浸润，余病例各段组织均未检出肿瘤细胞。3.结肠癌肿瘤边缘组织的微血管密度和微淋巴管密度高于系膜外各段组织，系膜外组织微血管密度和微淋巴管密度随着距离增大而减少。距肿瘤边缘＞3mm的系膜外组织微血管密度和微淋巴管密与阴性对照无明显差异性。【结论】1.对于T3、T4期结肠癌病人，淋巴引流至局部系膜外组织，淋巴引流途径可能是沿局部新生淋巴管回流至系膜内；2.对于T3、T4期结肠癌病人，无论是常规病学或分子病理学检查，系膜外组织病理学异常范围均在距肿瘤边缘有限的长度之内（3mm）之内。因此系膜外扩大切除的范围以距肿瘤边缘的切缘3～5mm为标准可以满足根治切除的要求。