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目的:观察HIV-1阳性病人血清白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-18结合蛋白(IL-18BP)的水平与疾病的关系及抗病毒治疗对其的影响。方法:酶联免疫吸附法(ELISA)法检测67例经高效抗逆转录病毒治疗(HAART) HIV-1感染者及18例健康人的血清IL-18和IL-18BP水平。采用流式细胞术测定艾滋病患者血液中CD4+、CD8+T细胞水平。结果:1.HIV-1感染组血清IL-18水平明显高于正常对照组(P<0.01),其中A型HIV-1组血清IL-18水平高于正常对照组(P<0.05),B型、C型HIV-1组血清IL-18水平明显高于正常对照组(P<0.01),不同类型HIV-1感染者血清IL-18水平差异无统计学意义;HIV-1感染者血清IL-18BP的水平明显高于正常人(P<0.01),其中各型HIV-1组血清IL-18BP水平高于正常对照组(P<0.05),不同类型HIV-1感染者血清IL-18BP水平差异无统计学意义;A类HIV-1感染组CD4/CD8高于B、C两组;2.200≤CD4+T细胞<500HIV-1血清IL-18、IL-18BP水平明显高于正常对照组(P<0.01), CD4+T细胞<200HIV-1感染组血清IL-18水平明显高于正常对照组(P<0.01), CD4+细胞<200HIV-1组血清IL-18BP水平高于正常对照组(P<0.05), CD4+细胞≥500HIV-1组与正常对照组血清IL-18、IL-18BP水平差异无统计学意义(P>0.05), HIV-1感染者不同CD4+T细胞水平的血清IL-18和IL-18BP水平无明显差异;3.正常对照组血清IL-18和IL-18BP水平呈正相关(r=0.705,P<0.01),各组HIV-1感染者的血清IL-18和IL-18BP水平无相关性;4.各组血清IL-18水平与CD4+T细胞水平无相关性。各组IL-18BP水平与CD4+T细胞水平无相关性。结论:IL-18和IL-18BP水平的变化及IL-18和IL-18BP失衡与艾滋病的发生发展相关,动态监测外周血IL-18及IL-18BP水平可作为反映HIV-1感染患者的免疫功能状态变化指标,调节体内IL-18及IL-18BP水平的平衡可能为艾滋病的治疗提供新的途径。