乳腺甲状腺多原发癌的临床病例特征回顾分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shaonvshashou
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目的:随着医疗水平不断发展,发现越来越多乳腺甲状腺多原发癌的患者,通过研究其相应的临床特征资料,为其临床诊疗找寻合理依据。方法:系统回顾2010-2020年中国医科大学附属盛京医院及鞍山市肿瘤医院两个中心的乳腺甲状腺多原发癌病例46例,组成多原发癌组。按照多原发癌时间间隔,分成同时组16例以及异时组23例。再从两个中心随机选取,单纯甲状腺癌及单纯乳腺癌,各100例,作为单纯甲状腺组和单纯乳腺癌组。甲状腺癌病例的特征是首次发病年龄,肿瘤大小,多灶,淋巴结转移,包膜侵袭。乳腺癌病例的特征是发病年龄,肿瘤大小,淋巴结转移。还有雌激素受体(ER),孕激素受体(PR),人表皮生长因子2(HER-2)和细胞核增殖抗原(Ki-67)。最后,使用SPSS20.0软件进行统计学分析,采用?~2检验进行分类数据的比较,采用t检验进行计量资料比较。检验水平P<0.05,具有统计学意义.结果:1、甲状腺癌相关特征的组间对比,首发年龄上,多原发癌组大于单纯甲状腺组(52.41±8.67岁vs48.80±9.88岁,P=0.035),存在统计学差异;多原发组肿瘤直径小于单纯甲状腺癌组(0.89±0.51cm vs1.23±0.85cm,P=0.003),并且更趋向甲状腺微小癌(71.7%vs48.0%,P=0.007),且差异具有统计学意义;多原发癌组比单纯甲状腺癌组,更具有多灶性(50.0%vs29.0%,P=0.014),有统计学意义;甲状腺淋巴结转移情况,多原发组大于单纯癌组(39.1%vs36%,P=0.716),但无统计学意义。2、乳腺癌相关特征的组间对比,各组差异无统计学意义;3、多原发癌组内同时组与异时组的对比,同时组淋巴结转移率大于比异时组(62.5%vs26.7%,P=0.018),差异具有统计学意义。结论:1、乳腺甲状腺多原发癌的患者较单纯甲状腺癌患者,首发年龄大,肿瘤直径小且更趋向于微小癌,并伴有多灶性,所以临床中对于乳腺癌再发甲状腺癌的患者的相关诊疗上应积极处理,2、乳腺甲状腺多原发癌,与单纯乳腺癌腺癌对比,无明显特异性,在相关治疗上,可按原治疗方式处理,不必过于激进。
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