医疗公共服务设施是城市公共基础卫生资源的重要组成部分,其规划设置标准的高低、空间分布的合理与否,直接影响着城市医疗服务水平和居民的生活质量。然而,看病难、看病贵的问题不断加深,城区之间、城乡之间医疗设施资源分布不均衡现象也普遍存在。因此,医疗公共服务设施的空间布局研究逐渐引起学者们的重视,并成为城市公共服务领域的研究热点。本文以西安市医疗公共服务设施为切入点,综合医疗服务可及性和空间可达性对城市医疗公共服务空间布局进行实证分析研究。通过分析西安市医疗公共服务的现状(包括西安市医疗公共服务设施资源供给、医疗公共服务设施分配因素等方面)来判断城市医疗公共服务配置是否有效,并运用Arc GIS10.2的空间数据管理、空间分析功能,从两个角度对西安市城六区综合医疗服务设施以及专科医疗服务设施的空间分布与可达性状况进行了研究:一方面是从医疗服务设施的角度出发,对医疗服务设施进行服务区的划分,研究西安市医疗卫生服务资源的空间分布状况;另一方面是从居民的角度出发,从最近就医距离的和最短就医时间两个指标计算以街道办为单位的每个街道办的居民获得医疗资源的方便程度,从而评价西安市医疗资源的空间分布及可达性状况。在此基础上对西安市医疗公共服务设施进行问卷调查分析,探讨医疗公共服务社会资源可获性水平,从可获性水平发现现实中存在的公共服务空间结构剥夺及社会不公正问题,并且提出相应的空间布局改善措施,以期为医疗服务设施的合理规划、病患就医的选择提供决策依据。研究发现无论是从医疗资源分布、就医机会,还是从就医的便捷程度方面来看,西安市医疗服务水平在区域尺度上存在不公正的情况,空间分布相对不均衡。莲湖区、碑林区、新城区以及雁塔区医疗服务设施分布较密集,即城市中心医疗服务设施分布相对城市周边较密集,城市医疗服务设施的空间布局、资源配置与城市的社会经济发展不协调,出现了空间上的跳跃。应有重点、上规模的发展高质量高水平的综合医院;完善医保政策,合流分流,鼓励医疗合作;完善公交系统建设与城市各等级道路网络,疏导交通,建设好交通干道。从整体上提高西安市医疗设施的服务水平。