中晚期妊娠孕妇桡动脉特征性声波的临床研究

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目的:运用“宋氏水声学脉诊仪”检测中晚期妊娠孕妇和非妊娠相对健康女性的寸口脉声波脉象波形,比较中晚期妊娠孕妇波形与非妊娠相对健康女性的波形差异,分析中晚期妊娠孕妇桡动脉特征性声波的表现形式,探讨中晚期妊娠孕妇特征性声波的变化规律。方法:按照诊断学标准将中晚期妊娠孕妇严格按照纳入、排除标准收集,运用宋氏水声学脉诊仪收集中晚期妊娠孕妇和非妊娠相对健康女性的声波脉象波形。具体操作步骤如下:(1)安静休息5-10分钟后取坐位,运用宋氏水声学脉诊仪分别采集中晚期妊娠孕妇和非妊娠相对健康女性左右手寸口脉声波,并用软件Cool Edit Pro记录检测到的声波信息;(2)比较形态学上的差异,运用MATLAB软件进行时域图等叠加分析声波脉象图,探索中晚期妊娠孕妇桡动脉特征性声波的特点;(3)运用诊断性试验进行评估以脉搏声波初步诊断中晚期妊娠孕妇敏感度、特异度等指标。结果:(1)试验组脉图的波形振幅高于对照组,随频率变化范围更大,特征性声波频率集中区域主要在30-125Hz,属于低频可闻声波的范围。(2)试验组脉象图经MATLAB分析后与对照组相比存在明显差异,主要差别表现于尺脉第三层。(3)试验组尺脉第三层特征性声波表现为第二心音DG段大而宽,且HI段杂乱,尺脉第四层HI段杂乱、第五层DG段呈现小波折。(4)试验组尺脉第三层、第四层、第五层与对照组相比特征性声波存在相对高频信号,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)试验组尺脉第三层、第四层、第五层多尺度熵值高于对照组,差异有明显统计学意义(P<0.01),表明试验组较对照组波形复杂。(6)诊断性试验中,宋氏水声学脉诊仪初步诊断中晚期妊娠孕妇的敏感度、特异度等指标较高,具有较好的诊断价值。结论:中晚期妊娠特征性声波是一种低频可闻声波,中晚期妊娠脉象在尺脉上相比非妊娠相对健康女性有明显差别,且应用宋氏水声学脉诊仪能够较好采集中晚期妊娠孕妇脉象,从而判断妊娠状态。
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