目的：通过研究不同肾阳虚程度的老年男性人群甲状腺激素水平的差异，以期揭示中医肾阳虚证与甲状腺激素水平的关系，探讨中医肾阳虚证与下丘脑-垂体-甲状腺轴的关系，进一步提高老年男性患者的健康水平，改善生活质量，延长寿命。方法：本研究以山东中医药大学附属医院干部保健科2013年4月~2014年1月病房住院60≤年龄≤90周岁的90例老年男性患者作为研究对象。依据1986年版《中医虚证辨证参考标准》的诊断标准，结合严石林《肾阳虚证辨证因子评分细则》判定肾阳虚程度，制定纳入、排除标准，筛选出90例。其中轻度肾阳虚者29例，中度肾阳虚者38例，重度肾阳虚者23例。对其分别进行甲状腺激素水平的检测，并对老年男性患者进行证候评定，对肾阳虚者应用半定量方法以评估肾阳虚程度，对患者的一般资料、肾阳虚程度、甲状腺激素水平等进行相关性分析，同时进行中医证候观察，制定并采用统一的调查表。所获资料输入Excel表建立数据库，数据采用SPSS20.0软件进行统计分析，正态检验采用Shapiro-Wilk检验，计量资料采用x s表示，均数间比较采用单因素方差分析，用LSD法进行两两比较，以P＜0.05作为显著性差异的标准。结果：1.单因素方差分析的结果显示，肾阳虚轻度组、肾阳虚中度组和肾阳虚重度组三组之间FT3、FT4和TSH各指标均有显著性差异（P＜0.001），两两比较的结果显示，肾阳虚轻度组FT3平均浓度高于肾阳虚中度组和肾阳虚重度组(P＜0.001)，有显著性差异，而肾阳虚中度组和肾阳虚重度组FT3平均浓度没有显著性差异(P＝0.116)；肾阳虚轻度组FT4平均浓度高于肾阳虚中度组和肾阳虚重度组(P＜0.001)，有显著性差异，而肾阳虚中度组和肾阳虚重度组FT4平均浓度没有显著性差异(P＝0.310)；肾阳虚重度组TSH平均浓度高于肾阳虚中度组和肾阳虚轻度组，有显著性差异(P＜0.001)，而肾阳虚中度组和肾阳虚轻度组TSH平均浓度没有显著性差异(P＝0.328)。2.随着肾阳虚程度的加重，FT3和FT4浓度均在下降，但FT4浓度的下降速度要快于FT3，尤其是肾阳虚程度由轻度变为中度时，FT4浓度下降尤为明显，同时，FT3和FT4的离散程度在变小。随着肾阳虚程度的加重，TSH浓度在升高，尤其是肾阳虚程度由中度变为重度时，TSH浓度升高更明显，同时肾阳虚程度重度组患者TSH离散程度也变大。3.肾阳虚证评分与FT3、FT4均呈现中度负相关，即肾阳虚程度越严重，FT3、FT4浓度水平越低；肾阳虚评分与TSH呈现中度正相关，即肾阳虚程度越严重，TSH浓度水平越高；FT3和FT4呈现高度正相关，即两者有同时增高或降低的趋势；FT3、FT4与TSH均呈现低度负相关，即FT3、FT4的浓度越高，TSH的浓度越低；年龄与肾阳虚评分呈现低度正相关，即年龄越大，肾阳虚程度越严重；年龄与FT3、FT4和TSH没有相关性。结论：1.肾阳虚证与甲状腺激素水平存在一定的关系。随着肾阳虚程度的加重，FT3和FT4的浓度均在下降，FT4浓度降低的程度明显于FT3浓度降低程度，TSH浓度在升高。2.肾阳虚证与下丘脑-垂体-甲状腺轴之间存在一定的客观联系。3.年龄与衰老程度有关，亦与肾阳虚程度有关，老年男性年龄越大，肾阳虚程度越严重。